En introduksjon til Billing & Coding

Medisinsk koding og fakturering tjene som to separate , men beslektede , forretningsfunksjoner innenfor helsesektoren . Medisinsk koding tildeler koder til pasient diagnoser og prosedyrer . Kodene blir da en del av faktureringsfunksjonen, der de blir brukt på kravskjemaer til Bill betalere . I visse omgivelser , utfører den samme person både medisinsk koding og fakturering funksjoner . I større organisasjoner , ulike helsepersonell utføre koding og fakturering . Forståelse medisinsk koding

medisinsk koding kondenserer lange pasientopplysninger i korte kodeformater. Medisinsk koding fagfolk første gjennomgang helseinformasjon å bestemme sykdommer, sykdommer , behandlinger og operasjoner for pasienten . Numerisk , og i noen tilfeller , alfanumerisk , koder tilordnes da til de passende diagnoser og prosedyrer. Brukes til en rekke årsaker , medisinske koder gi informasjon om refusjon oppdraget , forskning , utdanning , kvalitetsledelse og markedsføring .
Typer koder

Coding består av forskjellig koding klassifiseringssystemer . De mest kjente systemer inkluderer ICD - 9 - CM , eller International Classification of Diseases , niende Revisjon , Clinical Modification , og CPT , eller Current Prosessuelle Terminologi . ICD klassifiseringssystemet dekker medisinske diagnoser og prosedyrer ; mens CPT koder primært dekke lege tjenester og prosedyrer . ICD - 9 - CM diagnose koder består av tre sifre , en desimal og deretter en eller to sifre etter desimalen ( XXX.XX ) . ICD - 9 - CM koding prosedyrer består av to sifre , en desimal , og deretter en eller to sifre ( xx.xx ) . CPT koder består av fem tallkoder , noen ganger etterfulgt av to - sifret modifier ( XXXXX - XX ) .
Forstå Medical Billing

Medisinsk fakturering gir kravskjemaer til forsikringer og andre betalere for formålet med refusjon av helsetjenester . Medisinske koder og annen informasjon , inkludert pasientens demografi, forsikring informasjon og lege informasjon , blir gjennomført på et krav for hver pasient ved medisinsk billers . De billers deretter sende krav former , elektronisk eller via post , til å motta refusjon for leverandøren. I noen tilfeller , medisinsk billers jobbe med betalere å svare på spørsmål eller avklare informasjon , eller med klinikere og programmerere for ytterligere informasjon for å hjelpe appell fornektelse av krav.
Educational Krav

Ingen standard utdanning krav eksisterer for fakturering og koding . Men de fleste medisinske programmerere og billers motta noen form for trening , som regel gjennom en ikke -graders diplom eller sertifikat program på nettet eller på et lokalsamfunn college . Noen programmer lære koding bare, fakturering eller bare en kombinasjon av de to. Disse programmene vare fra noen måneder og opp til to år . Ved fullføring av programmet , får en student et diplom eller sertifikat for å markere ferdigstillelse . Noen programmerere og billers fremme sine karrierer ved å motta en spesialisert sertifisering , annerledes enn et sertifikat for ferdigstillelse . Sertifiseringer , inkludert Certified Coding Specialist eller Certified Refusjon Specialist , tilbys gjennom faglige organisasjoner , som for eksempel American Health Information Management Association og American Medical Billing Association .
Arbeidsmiljøer og Outlook

Medisinsk coders og billers arbeide i en rekke innstillinger helsevesenet, blant annet sykehus, lege kontorer , hjemme helsetjenester etater, langsiktig omsorg tjenester og selv statlige organisasjoner . Programmerere og billers generelt arbeid i vanlig arbeidstid med dataprogrammer . Ifølge en 2008 rapport fra All Allied Health skoler , gjorde halvparten av medisinske programmerere og billers en årslønn mellom $ 35.000 og $ 45000 .