Kildedokumentet for forsikringskravdata-dagbok CMS-1500 Superbill er pasientens journal. Dette inkluderer all dokumentasjon som gjelder pasientens omsorg, for eksempel den første evalueringen, fremdriftsnotater, laboratorie- og bildebehandlingsstudier og behandlingsplaner. Journalen brukes til å fylle ut CMS-1500 Superbill, som er skjemaet som brukes til å sende inn krav til forsikringsselskaper.