Pasientnavn: ______
Dato: _______
Spørreskjema:
1. Generelt erfaring:
– Hvor fornøyd er du med våre generelle medisinske tjenester?
- (a) Veldig fornøyd
- (b) Fornøyd
- (c) Nøytral
- (d) Misfornøyd
- (e) Veldig misfornøyd
2. Personalets høflighet og vennlighet:
– Hvordan vil du vurdere høfligheten og vennligheten til vårt medisinske personale?
- (a) Utmerket
- (b) Bra
- (c) Gjennomsnitt
- (d) Under gjennomsnittet
- (e) Dårlig
3. medisinske fagfolks kompetanse:
– Hvor trygg var du på medisinsk fagpersonells kompetanse og kunnskap?
- (a) Veldig selvsikker
- (b) Selvsikker
- (c) Nøytral
- (d) Ikke veldig selvsikker
- (e) Ikke i det hele tatt selvsikker
4. Helsetjenestekvalitet:
– Hvordan vil du vurdere kvaliteten på helsetjenestene du mottok?
- (a) Veldig bra
- (b) Bra
- (c) Rettferdig
- (d) Dårlig
- (e) Veldig dårlig
5. Ventetider:
– Hvor lenge måtte du vente før du ble oppsøkt av lege eller sykepleier?
- (a) Mindre enn 15 minutter
- (b) 15-30 minutter
- (c) 30-45 minutter
- (d) 45-60 minutter
- (e) Mer enn 60 minutter
6. Fasilitetskomfort:
- Hvor komfortabelt var det medisinske anlegget med tanke på renslighet, atmosfære og komfort?
- (a) Veldig behagelig
- (b) Komfortabel
- (c) Litt behagelig
- (d) Ubehagelig
- (e) Veldig ubehagelig
7. Behandlingseffektivitet:
– Hvor effektiv var den medisinske behandlingen du mottok for å håndtere helseproblemet ditt?
- (a) Svært effektiv
- (b) Middels effektiv
- (c) Litt effektiv
- (d) Ikke effektiv i det hele tatt
- (e) Usikker
8. Kommunikasjon og forklaringer:
– Hvor fornøyd er du med kommunikasjonsevnen og forklaringene fra helsepersonellet?
- (a) Veldig fornøyd
- (b) Fornøyd
- (c) Nøytral
- (d) Misfornøyd
- (e) Veldig misfornøyd
9. Anbefalinger:
– Hvor sannsynlig er det at du anbefaler våre medisinske tjenester til andre?
- (a) Høyst sannsynlig
- (b) Sannsynlig
- (c) Nøytral
- (d) Ikke sannsynlig
- (e) Svært usannsynlig
10. Ytterligere kommentarer:
- Vennligst kom med forslag eller andre kommentarer du har om våre medisinske tjenester:
Takk for at du tok deg tid til å gi tilbakemelding på opplevelsen din. Dine innspill vil hjelpe oss med å forbedre tjenestene våre.