Hva er Medicare ASP

Alle helseplaner pleide å bruke den gjennomsnittlige engrosprisen ( AWP ) metode for å bestemme prisen for kontor - administrert narkotika . På grunn av økende juridisk gransking av AWP oppførsel , Medicare modernisering Act slått Medicare Part B utbetalinger til den gjennomsnittlige salgspris metode , eller ASP , i 2005 . NDC

Produsenter rapportere ASP ved hjelp av nasjonale narkotika kodene ( NDC ), eller 11- sifret kode som identifiserer fabrikanten , produktet doseringsform og pakken størrelsen av medikamentet . Produsenter må rapportere ASP og salgsvolumet for hver NDC til Centers for Medicare og Medicaid Services ( CMS ) på kvartalsbasis .
De HCPCS

CMS bruker et system kalt Healthcare Common Procedure Coding system ( HCPCS ) å standardkoding for bestemte helsetjenester og elementer . Den HCPCS bruker NDC informasjon til å beregne disse standardene . The Medicare ASP betaler ut 106 prosent av den volumveide ASP for HCPCS koder , ikke NDC .

Fordeler

En Medicare Betaling Advisory Commission ( . MedPAC ) rapport til Kongressen i januar 2007 at å bytte til Medicare ASP resulterte i del B narkotika utgifter avtagende mer enn $ 800 millioner kroner fra 2004 til 2005 besparelsene kommer fra slutten av produsentene merking opp prisene under AWP metoden .