Hva er en PHP Medicare Psych

? Delvis sykehusprogrammer( Phps ) er intensive kortsiktige mental helse intervensjoner som kan gi et alternativ til innleggelse psykiatrisk sykehusinnleggelse for noen pasienter . Medicare betaler for PHP omsorg ( underlagt de vanlige 20 prosent egenandel ) hvis dens dekning kriterier er oppfylt . Funksjoner

Phps behandle personer med akutte psykiske problemer , som regel i et sykehus poliklinikk eller samfunnet mental helse sentrum . Den kortvarig behandling program består ofte av utvidede daglige økter (f.eks seks timer i døgnet) fem dager hver uke . Arkiv

Tjenestene omfatter individ, gruppe og par /familie psykoterapi , medikamenthåndtering og annen psykisk helsevern . Pasienter kommer hjem hver kveld for å gjenoppta daglige rutiner og praksis nyervervede mestring .
Behandling Varighet

fleste Phps innrømme bare individer sannsynlig å dra nytte av intensiv , kortsiktig intervensjoner . Den gjennomsnittlige lengden på behandling er fire til fem dager .

Medicare dekning kriterier

Medicare krever at PHP -tjenester være aktiv , intensiv og terapeutisk . For Medicare å dekke PHP psykiatriske tjenester for en bestemt pasient , må pasientens lege bekrefter at , uten PHP -tjenester , ville pasienten krever innleggelse psykiatrisk behandling . Denne sertifiseringen må komme fra en Medicare -deltakende lege anbefale en Medicare -deltakende PHP .
Medicare Betaling

Medicare setter betalings grenser for PHP -tjenester , uavhengig av hvor mye den spesifikke PHP kan ta betalt. Pasienten ( eller hans Medicare supplerende politikk ) betaler 20 prosent av Medicare - godkjente beløpet , og Medicare betaler de resterende 80 prosent av det godkjente beløpet . Arkiv

Medicare - deltakende Phps kan ikke lade Medicare begunstigede mer enn Medicare - godkjente beløpet .
Medicare PHP Kontroll

Behandling i en PHP kan representere betydelige Medicare-programmet besparelser over innleggelse på sykehus . Dessverre , det er tilfeller der programmer innrømme pasienter som ikke har nytte av tjenestene , eller for hvem intensive tjenester ikke er medisinsk nødvendig . Regjeringens gjennomgang av flere av disse programmene avdekket upassende Medicare fakturering for omtrent halvparten av pasientene som ble behandlet .