Jeg har Blue Shield PPO som primær og medisinsk del A,B,D sekundær. Skulle tape Vil Medicare ta seg av ting i fravær Shield?

Medicare er et statlig helseforsikringsprograms primære dekning. som gir helsedekning til personer i alderen 65 år og eldre, samt noen yngre mennesker med funksjonshemminger og personer med sluttstadium nyresykdom (ESRD). Original Medicare er sammensatt av del A (sykehusforsikring) og del B (sykeforsikring). Medicare Supplement Insurance (Medigap) er en privat helseforsikring som kan bidra til å betale for noen av kostnadene som ikke dekkes av Original Medicare, for eksempel egenbetalinger, medforsikring og egenandeler.

Hvis du har Blue Shield PPO som din primære helseforsikring og Medicare Part A, B og D som din sekundære helseforsikring, vil Medicare vanligvis betale for dekket medisinske utgifter etter at din primære forsikring har betalt sin del.

Det er imidlertid viktig å merke seg at det er visse omstendigheter der Medicare kanskje ikke dekker alle dine medisinske utgifter. Medicare kan for eksempel ikke dekke:

– Tjenester som ikke er medisinsk nødvendige

- Tjenester som ikke leveres av en Medicare-godkjent leverandør

- Tjenester som anses som valgfrie eller kosmetiske

- Kostnader som overstiger Medicare-godkjent beløp

- Copays, co-assurance og egenandeler

Hvis du har spørsmål om hva Medicare vil og ikke vil dekke, er det best å kontakte Medicare-planen din eller Centers for Medicare &Medicaid Services (CMS).

Her er noen tips for å administrere helseforsikringsdekningen din når du har Blue Shield PPO og Medicare:

- Hold Medicare-kortet og Blue Shield PPO-forsikringskortet ditt oppdatert og ha dem med deg til enhver tid.

- Når du oppsøker en lege eller annen helsepersonell, sørg for at de har Medicare og Blue Shield PPO-forsikringsinformasjonen din.

- Hvis du har spørsmål om helseforsikringsdekningen din, kontakt Medicare-planen eller Blue Shield PPO-kundeserviceavdelingen.

-Se gjennom Forklaringen av fordeler (EOB) fra Blue Shield PPO og Medicare for å forstå dekningen din og eventuelle gjenværende saldoer.