- Pasientens personlige opplysninger, som navn, alder, kjønn og adresse.
- Dato for innleggelse og utskrivning.
- Innleggelsesgrunn, herunder pasientens symptomer og medisinsk diagnose.
- Detaljer om medisinske tester og behandlinger som ble utført, inkludert medisiner, operasjoner og prosedyrer.
- Pasientens fremgang under sykehusoppholdet, inkludert eventuelle komplikasjoner eller endringer i tilstanden.
- Utskrivningsinstruksjoner, inkludert medisiner, oppfølgingsavtaler og eventuelle aktivitetsbegrensninger.
Sykehusbrev skrives vanligvis av pasientens behandlende lege eller annen kvalifisert helsepersonell. De er viktige av flere grunner:
– De gir en omfattende oversikt over pasientens sykehusopphold, noe som kan være til hjelp for fremtidig medisinsk behandling og referanse.
– De kan deles med annet helsepersonell som er involvert i pasientomsorgen, som primærleger og spesialister, for å sikre kontinuitet i omsorgen.
– De kan brukes til å støtte forsikringskrav og medisinske regninger, da de gir dokumentasjon på de medisinske tjenestene som ble gitt.
Det er viktig for pasienter å holde sykehusbrevene sine trygge og tilgjengelige, da de kan være nødvendige for fremtidige medisinske avtaler, forsikringsformål eller juridiske spørsmål.