Et kontroversielt aspekt ved Lewy-kroppsspekteret er spørsmålet om LBD og PD er forskjellige sykdommer eller en del av et kontinuum. Noen forskere hevder at LBD og PD representerer ulike kliniske manifestasjoner av den samme underliggende sykdomsprosessen. De peker på det faktum at begge tilstandene deler mange fellestrekk, som tilstedeværelsen av Lewy-kropper, motoriske symptomer og kognitiv svikt.
Andre hevder at LBD og PD er separate enheter med distinkte kliniske profiler og patologiske trekk. De hevder at LBD primært er preget av kognitive mangler og demens, mens PD er preget av motoriske symptomer, som skjelvinger, rigiditet og bradykinesi.
Debatten om forholdet mellom LBD og PD har implikasjoner for diagnose, behandling og prognose. Hvis LBD og PD anses som en del av et spektrum, kan det være nødvendig å endre diagnostiske kriterier og behandlingstilnærminger tilsvarende. For eksempel kan pasienter med LBD ha nytte av terapier som for tiden brukes til å behandle PD, og omvendt.
I tillegg har kontroversen rundt Lewy-kroppsspekteret implikasjoner for å forstå de underliggende sykdomsmekanismene og risikofaktorene. Ved å studere forholdet mellom LBD og PD, kan forskere få verdifull innsikt i årsakene og progresjonen til disse nevrodegenerative lidelsene.
Oppsummert dreier kontroversen om forholdet mellom Lewy-kroppsdemens og sykdom seg rundt spørsmålet om LBD og PD er forskjellige enheter eller en del av et kontinuum. Denne debatten har implikasjoner for diagnose, behandling, prognose og forståelse av de underliggende mekanismene til disse nevrodegenerative lidelsene.