Historien om hjernen aneurismer

Legene har ikke identifisert hjernen aneurismer før de begynte jevnlig å utføre post- mortem undersøkelser av hjernen . Fram til slutten av 1800-tallet , diagnostisering av hjernen aneurismer bare fant sted etter døden . I løpet av det 20. århundre , kliniske kriterier , som for eksempel hodepine , og teknologier som angiografi tillatt diagnose i tide for kirurgisk inngrep . Kirurgiske teknikker for å behandle både sprukket og unruptured hjernen aneurismer ble mer sofistikert i andre halvdel av det 20. århundre . Definisjon av Brain aneurisme

En hjerne aneurisme oppstår når en blodåre i hjernen svulmer . Den hoven blodåre kan briste , forårsaker blod til å lekke inn i hjernen. Når en sprukket blodkar forårsaker blødninger , er tilstanden kjent som hemoragisk syndrom . Oftest hjernen aneurismer vises i subarachnoid mellomrom (området mellom hjernen og den fine vev som dekker hjernen). Når en hjerne aneurisme bryter ut, kan konsekvensene bli fatale .
Identifikasjon av hjernen aneurismer

De første legene å identifisere hjernen aneurismer gjorde det i løpet av utførelsen obduksjoner på pasienter . I slutten av det 18. århundre , engelsk lege Gilbert Blane beskrev en cerebral aneurisme som forårsaker dødsfallet til en pasient . Pasientens historie inkluderte fem år med hodepine og synsproblemer og en begynnende demens før døden . Gjennom 1800-tallet , leger vanligvis bare gjort en diagnose av en hjerne aneurisme under en obduksjon .

Diagnostiske metoder

I 1859 , William Withey Gull , en engelsk legen foreslo at en alvorlig , stup hodepine kan tyde på en sprukket hjerne aneurisme . Utviklingen av spinalpunksjon av Heinrich Quincke i 1891 ga legene et annet verktøy for å oppdage ruptured hjernen aneurismer , hvis blod dukket opp i spinalvæsken , en sprukket hjerne aneurisme var sannsynlig . I 1933 , en italiensk lege viste at en angiografi ( en x - ray av en arterie som har hatt fargestoff injiseres inn i det) kunne avsløre en hjerne aneurisme . Andre diagnostiske metoder utviklet i løpet av det 20. århundre inkluderer magnetic resonance imaging ( MRI ) og datastyrte tomografi ( CT ) .
Behandling

Behandling av enten en sprukket eller unruptured hjernen aneurisme var ikke mulig før innen kirurgi utviklet i slutten av det 19. århundre . Den første vellykkede behandling av en hjerne aneurisme skjedde i 1931 da Norman Dott , en Edinburgh kirurg , utføres en carotis ligation , som innebærer binde av de berørte arterien . J. Lawrence Pool raffinert prosedyren ved å innlemme en drifts mikroskop i 1966 og ved hjelp av en klips for å hindre blodet fra å nå aneurisme . I dag er også tilgjengelig en mindre invasiv behandling , kjent som endovaskulær vikling , . Under endovaskulær behandling , bruker en kirurg et kateter for å træ en wire spiral inn i aneurisme . Når trådringene , hindrer det noe mer blod strømmer inn i aneurisme , i kraft, noe som gjør det blodpropp .
Betydningen

En person med en hjerne aneurisme kan vise ingen symptomer med mindre det vokser stort nok til å trykke på hjernen eller det sprekker. Når det brister , en pasient krever akutt behandling for å forhindre død . Noen kjente figurer har lidd av hjernen aneurismer , for eksempel, har visepresident Joe Biden hadde to hjernen aneurismer , som ble oppdaget og behandlet kirurgisk før de sprukket. Ifølge Julie Bain , 25 000 amerikanere lider av ruptured aneurismer årlig , om lag halvparten av dette antallet dø nesten umiddelbart

.