Pediatric Astma Retningslinjer

I oktober 2009 , National Institutes of Health sluppet sin nyeste versjon av National Asthma Education and Prevention Program ( NAEPP ) Expert Panel Report 3 : Retningslinjer for astma . Den inneholder oppdatert informasjon om riktig behandling for barn med astma . Diagnostisering ditt barns astma

Barnet ditt har astma hvis han har tilbakevendende tungpustethet , hoste , kortpustethet eller tetthet i brystet, og hvis luftveisobstruksjon er episodisk og delvis reversible ved bruk av en bronkodilatator . Additonally , bør astma vurderes dersom det er en familiehistorie med astma eller allergi , hvis peak flow overvåking over ett eller to uker viser en variasjon på mer enn 20 prosent, og hvis utprøving av kontrolleren medisiner ( inhalasjonssteroider ) over en til tre måneder forbedre barnets pust .

barnet bør gjøre en test på et spirometer , før og etter bruk av en bronkodilatator , for å bekrefte tilstedeværelse av astma .
klassifisering av alvorlighetsgrad av astma

Ditt barns astma er periodisk hvis symptomene oppstår ikke mer enn to ganger i uken , hvis natta symptomer oppstår ikke mer enn to ganger i måneden , og hvis peak flow er 80 prosent eller bedre

. det er vedvarende hvis symptomene oppstår mer enn to ganger i uken , og hvis natta astma oppstår mer enn to ganger i måneden , og hvis peak hastigheter er mindre enn 80 prosent
ditt barns Handlingsplan og . Peak Flow Monitoring

Hold et symptom dagbok , og bemerker hyppigheten av astma symptomer i forbindelse med barnets daglige aktiviteter . Hvis barnet ditt er 6 år eller eldre , kan du bruke peak flow overvåking for å oppdage når astma blir verre .
Managing Astma stegvis

inhalasjonssteroider bør brukes som en kontroller medisinering . Hvis han ikke kan brukes en inhalert kortikosteroid , bruke en leukotrienreseptorantagonist eller nedocromil natrium . For barn som er eldre enn fire med ukontrollert astma , bør en langtidsvirkende beta -antagonist vurderes.
Selvledelse av Astma -og utdannings

Legen bør oppfordre pasientopplæring og gi en skriftlig handlingsplan for ditt barns astma omsorg .
behandling anstrengelsesutløst astma
p Hvis barnet ditt har anstrengelsesutløst astma , en korttidsvirkende beta - antagonist ( bronkodilaterende ) bør brukes 5 til 15 minutter før han utøver . En leukotrienreseptorantagonist er også et alternativ . Hvis barnet ikke reagerer, bør du bli henvist til en astma spesialist .
Forebyggende behandling av akutt ( Short - Term ) astma episoder
p Hvis barnet ditt er fem eller yngre , og har ikke vedvarende astma , kan legen forskrive en leukotrienreseptorantagonist å forebygge astma eksaserbasjoner . Han kan bli henvist til en astma spesialist i tillegg.
Utflod etter behandling av en akutt astma Episode

For spedbarn 2 eller yngre , er Albuterol ( en bronkodilatator ) en alternativ for akutte astma episoder . Barn og unge bør gis Albuterol via en avmålt dose inhalator med spacer ( med eller uten maske ) eller med en håndholdt forstøveren .

For alvorlig astma hvor peak flow er mindre enn 50 prosent , barnet bør gis en forstøver behandling av ipratropiumbromid og en korttidsvirkende beta -antagonist hvert 20. minutt ( tre behandlinger ) . For alvorlig astma der oksygenmetning er avhørt , kan barnet bli gitt ekstra oksygen , og muntlige eller systemiske steroider for å åpne luftveiene .

Når du går hjem barnet ditt kan gis muntlig steroidsl . Hvis for noe grunn barnet ikke blir bedre , kan sykehusinnleggelse være anbefalt og overvåkes i minst 24 timer

inhalasjonssteroider bør være foreskrevet hvis barnet ditt har vedvarende astma; . Eller hvis barnet ditt har allerede brukt en inhalert steroid , kan dosen økes , eller en muntlig kortikosteroid forskrevet .
Oppfølging Overvåking

Følg opp med din lege over telefon eller ved personlig oppmøte i løpet av én uke av astma episoden; igjen på fire uker , og deretter hver to til fire uker før astma er kontrollert . Dersom barnet ditt har vedvarende astma , besøk barnets lege hver fire til seks måneder .