Helse og Sykdom
En epidural steroid injeksjon ( ESI ) er en vanlig behandling for mange typer nedre rygg og ben smerter . ESIS har vært i bruk siden 1952 og fortsatt utgjør en integrert del av ikke - kirurgiske behandlinger for isjias og smerter i korsryggen . Dette injeksjon er en smerte - lindring mål , og selv om det alene gir tilstrekkelig lindring , er en epidural steroid injeksjon brukes i kombinasjon med andre rehab programmer for å tilby ekstra fordeler .
Fordeler med en epidural Steroid Injection
epidural steroid injeksjoner blir brukt til å bære medisiner direkte eller nær kilden av smerte, i motsetning til orale steroider og smertestillende midler , som besitter en diskret , mindre fokusert virkning og kan også gi uønskede bivirkninger . Også fordi de fleste smerter er produsert av kjemiske betennelser , hjelper en epidural steroid administrere lokal betennelse og også " spyler ut " de betennelsesfremkallende kjemikalier og proteiner i det lokale området som forårsaker og forverrer smertene .
Sammensetning av epidural
Vanligvis består av kortison - steroid kombinert med en lokal bedøvelse som lidokain eller bupivacaine og /eller saltvann en epidural .
en steroid , eller kortison , blir brukt som et anti- inflammatorisk middel til å redusere smerte og hevelse. Vanlig brukte steroider er metylprednisolon , triamcinolon og deksametason .
Lidokain , også kjent som xylocaine , blir brukt som en lokalbedøvelse for midlertidig smertelindring . En mer langvarig medisiner som bupivacaine kan også anvendes. Disse lokalanestetika i utgangspunktet brukes for å lindre smerte og også fungere som " rødme " agenter som kan utvanne den kjemiske som forårsaker og fremmer betennelser .
Saline også brukes til å fortynne lokalbedøvelse eller fungere som en " flushing " nestleder
Indikasjoner for lumbar epidural injeksjoner
flere forhold som forårsaker akutt og kronisk nedre ryggsmerter og smerter kalles isjias kan bli behandlet av epidural steroider . De mest vanlige forholdene er : En herniated lumbar platen , forårsaket når kjernen av en plate krefter gjennom den ytre ringen inn i spinalkanalen hvor det fører til press på nerver og rygg cord.A degenerative plate , hvor en kollaps av diskplass kan pålegge på nervene i nedre tilbake.En lumbal spinal stenose , forårsaket når spinalkanalen choker nerver og ryggmargen , forårsaker store pain.A kompresjonsbruddi en vertebra.Cysts av fasett felles eller nerverot som kan utvide og klem spinal strukturer
Når skal man unngå en epidural
en epidural må unngås i følgende forhold : . tilstedeværelse av en lokal eller systematisk infection.Pregnancy - - når du bruker en gjennomlysning eller X - ray.Bleeding problemer, for eksempel pasienter som bruker blodfortynnende eller de med hemofili .
Suksess og risiko ved epidural Steroid
Selv om effektene av injeksjon er midlertidige , pasienter som opplever ryggsmerter få rask lindring . Også mer enn 80 prosent av pasienter som lider av en herniated plate erfaring lettelse , og 75 prosent av de lumbale spinal stenose problemer finne pusterom fra smertene . Et stort flertall har også en økt varighet i gang og toleranse for å stå for en lengre periode .