Hvordan behandle Lithium Forgiftning

Litium er et element som vanligvis brukes til å behandle bipolare lidelser og depresjoner . Denne gruppen har en høy risiko for overdose , spesielt fordi den terapeutiske indeksen for litium er relativt smal . Doseringen må overvåkes nøye hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon fordi litium tømmer kroppen primært gjennom nyrene . Instruksjoner
en

Følg skilting av litiumtoksisitet . Mild litiumforgiftninger preget av generell svakhet og mild forvirring med hvile rystelser. Moderate tilfeller vil være preget av mer uttalt skjelvinger og muskelrykninger og sløvhet . Alvorlige tilfeller av litiumintoksikasjon kan føre til anfall, koma og kardiovaskulær kollaps .
To

Mål serumnivå for å fastslå alvorlighetsgraden av litiumintoksikasjon . Den terapeutiske dose av litium er 300/2700 mg /dag , med en ønsket serumnivåav 0,7 til 1,2 mmol /L. Konsentrasjoner over dette nivået kan anses litiumforgiftning.
3

Gi gastrisk dekontaminering . Ventrikkelskylling er nyttig hvis det er utført innen en time etter inntak . Aktivt kull er ikke effektive i litium absorpsjon og er kun egnet bare hvis co - inntak av annen giften er mistenkt .
4

Administrer natrium polystyren ( Kayexalate ) . Dette stoffet kan binde litium og kan forsterke eliminering , selv hypokalemi er en signifikant bivirkning.
5

Forbedre eliminering av litium fra kroppen. Akutt inntak av tidsbestemt -release litium kan kreve hele tarmen eliminering . Hemodialyse er som regel hensiktsmessig for pasienter med konsentrasjoner høyere enn 4 mmol /L , men ustabile pasienter kan trenge dialyse med nivåer så lavt som 2,5 mmol /L. Bruk pasientens mentale status for å fastslå behovet for dialyse .