Hvorfor gis slurry av trekull oralt til mistenkte giftofre?

Kull er ofte brukt i behandlingen av mistenkt forgiftning på grunn av dets evne til å adsorbere og binde toksiner og visse medikamenter i mage-tarmkanalen, og redusere deres absorpsjon og potensielle systemiske effekter. Her er hvorfor slurry av trekull gis oralt til mistenkte giftofre:

Aktivt trekulls adsorpsjonsegenskaper:

Aktivt kull har et stort overflateareal og en svært porøs struktur, som gjør at det kan adsorbere (binde seg til overflaten) et bredt spekter av stoffer, inkludert giftstoffer, medikamenter og tungmetaller. Ved inntak som slurry blander trekullpartiklene seg med mageinnholdet og binder seg til de giftige stoffene som finnes.

Prinsipp for adsorpsjon:

Adsorpsjon er en fysisk prosess der molekyler av gass, væske eller oppløste stoffer (adsorbater) fester seg til overflaten av et fast stoff (adsorbent). Aktivt kull fungerer som adsorbent og danner svake fysiske bindinger med giftstoffene, og hindrer deres absorpsjon i blodet.

Redusert gastrointestinal absorpsjon:

Ved å binde seg til giftstoffer og legemidler i mage-tarmkanalen, reduserer aktivt kull deres absorpsjon i den systemiske sirkulasjonen. Dette forhindrer eller minimerer fordelingen av de giftige stoffene i hele kroppen, og reduserer deres potensielle skadelige effekter på ulike organer og systemer.

Forsinkelse av gastrisk tømming:

Aktivt kull kan forsinke gastrisk tømming, noe som gir en lengre tidsramme for adsorpsjonsprosessen. Dette gjør at flere av giftstoffene kan adsorberes på kullpartiklene før de beveger seg videre inn i fordøyelsessystemet.

Effektiv i et bredt spekter av forgiftninger:

Aktivt kull har evnen til å adsorbere et bredt spekter av stoffer, noe som gjør det nyttig i tilfeller av forskjellige forgiftninger, inkludert medikamentoverdoser, visse husholdningsprodukter, plantevernmidler og noen tungmetaller.

Begrenset systemisk absorpsjon:

Aktivt kull i seg selv absorberes dårlig fra mage-tarmkanalen, og minimerer dets systemiske effekter. Det virker først og fremst i lumen av fordøyelsessystemet, adsorberer og forhindrer absorpsjon av giftstoffer.

Bruk i nødinnstillinger:

Aktivt kull brukes ofte som en førstelinjebehandling for mistenkte forgiftninger i nødsituasjoner, spesielt når den spesifikke giften er ukjent eller ved inntak av flere stoffer. Det gir en bredspektret tilnærming for å redusere absorpsjonen av et bredt spekter av potensielle giftstoffer.

Dosering og administrasjon:

Aktivt kull administreres vanligvis som en slurry blandet med vann eller en passende væske. Den anbefalte dosen og hyppigheten avhenger av den spesifikke situasjonen og kan bestemmes av helsepersonell basert på pasientens tilstand og mistenkt gift.

Det er viktig å merke seg at aktivt kull kanskje ikke er effektivt i alle tilfeller av forgiftning, spesielt for stoffer som ikke er effektivt adsorbert eller raskt absorbert fra mage-tarmkanalen. I tillegg bør det ikke brukes i tilfeller der det er risiko for aspirasjon (inhalering av mageinnhold i lungene) eller hos pasienter med visse underliggende tilstander, for eksempel tarmobstruksjoner.