Når aktivt kull tas oralt, danner det en slurry som dekker slimhinnen i magen og tarmene. Denne slurryen binder seg til giftstoffer og medikamenter ved å danne hydrogenbindinger, van der Waals-krefter og elektrostatiske interaksjoner. Giftstoffene og stoffene blir deretter fanget i porene til det aktive kullet og kan ikke absorberes i blodet.
Aktivt kull er effektivt til å behandle et bredt spekter av forgiftninger, inkludert de som er forårsaket av medikamenter, kjemikalier og tungmetaller. Det er spesielt nyttig i tilfeller av forgiftning med legemidler som har høy affinitet for mage-tarmkanalen, som opioider, benzodiazepiner og barbiturater.
Aktivt kull anses generelt som trygt og godt tolerert. Imidlertid kan det forårsake noen bivirkninger, som forstoppelse, kvalme og oppkast. Det er viktig å merke seg at aktivt kull ikke bør gis til pasienter som er bevisstløse, har nedsatt gagrefleks eller opplever anfall.