Hvordan diagnostiserer du toksisk sjokksyndrom?

Diagnostisering av toksisk sjokksyndrom (TSS) innebærer en kombinasjon av å gjenkjenne symptomer, utføre en fysisk undersøkelse og utføre laboratorietester. Her er de viktigste diagnostiske trinnene:

1. Symptomer:

- Feber og frysninger

- Lavt blodtrykk (hypotensjon)

- Et rødt, hovent utslett som ligner en solbrenthet, som ofte begynner på injeksjonsstedet eller kirurgisk snitt

- Kvalme og oppkast

- Diaré

- Muskelsmerter (myalgi)

- Svimmelhet og besvimelse

- Forvirring og desorientering

- Rask pust og hjertefrekvens

- Anfall

2. Fysisk eksamen:

- En grundig fysisk undersøkelse utføres for å se etter tegn som:

- Utbredt utslett

- Tørre slimhinner

- Hudavskalling, spesielt på håndflatene og sålene

- Tegn på multippel organsvikt, inkludert nyre-, lever-, lunge- og hjertedysfunksjon

3. Laboratorietester:

- Blodprøver:

- Fullstendig blodtelling (CBC) kan avsløre lavt antall blodplater (trombocytopeni), forhøyet antall hvite blodlegemer (leukocytose) og anemi

- Blodkulturer utføres for å identifisere tilstedeværelsen av bakterier, vanligvis Staphylococcus aureus eller Streptococcus pyogenes

- Urinprøver:

- Urinalyse kan vise tegn på nedsatt nyrefunksjon

- Andre tester:

- Leverfunksjonstester

- Nyrefunksjonstester

- Koagulasjonsstudier (for å vurdere blodkoagulasjonsfunksjonen)

4. Bekreftelse av diagnose:

TSS er diagnostisert når en person oppfyller spesifikke kriterier, kjent som Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kriterier. Disse kriteriene inkluderer å ha minst tre av følgende symptomer eller tegn:

- Feber

- Utslett

- Lavt blodtrykk

- Involvering av minst tre organsystemer (f.eks. hud, gastrointestinal, kardiovaskulær, nyre)

- Isolering av S. aureus eller S. pyogenes fra et normalt sterilt sted (som blod, dypt vev eller abscess)

I mistenkte tilfeller av TSS er tidlig gjenkjennelse og rask behandling avgjørende, siden det kan utvikle seg raskt og føre til alvorlige komplikasjoner og til og med død hvis det ikke behandles.