Hvorfor påvirkes leveren ved dengue?

Leveren er et av organene som ofte påvirkes av dengue-virusinfeksjon. Det er flere mekanismer som denguevirus kan forårsake skade på leveren:

1.Direkte infeksjon:Dengueviruset kan direkte infisere leverceller, kjent som hepatocytter, noe som fører til betennelse og celleskade. Denne infeksjonen kan forårsake levercelledød, forstyrrelse av leverfunksjonen og frigjøring av leverenzymer i blodet, noe som fører til forhøyede leverenzymnivåer.

2.Immunrespons:Kroppens immunrespons mot denguevirusinfeksjon kan også bidra til leverskade. Når immunsystemet monterer en respons mot viruset, frigjøres inflammatoriske cytokiner og kjemokiner, som kan forårsake betennelse i leveren. Denne betennelsen kan føre til levercelleskade og svekkelse av leverfunksjonen.

3. Mikrosirkulasjonsforstyrrelser:Denguevirusinfeksjon kan påvirke mikrosirkulasjonen, de små blodårene i leveren. Dette kan føre til overbelastning og svekket blodtilførsel til leveren, noe som resulterer i redusert oksygen- og næringstilførsel til levercellene. Dette kan ytterligere bidra til leverskade og dysfunksjon.

4. Sekundære infeksjoner:Dengue-virusinfeksjon kan også øke risikoen for sekundære bakterielle eller parasittiske infeksjoner, som leptospirose eller tyfoidfeber. Disse sekundære infeksjonene kan ytterligere komplisere leverinvolvering og bidra til leverskade.

Omfanget av leverskade ved dengueinfeksjon kan variere fra mild til alvorlig. I de fleste tilfeller er leverskaden forbigående, og leverfunksjonen går vanligvis tilbake til det normale etter å ha blitt frisk etter infeksjonen. Men i alvorlige tilfeller kan det utvikles leversvikt og encefalopati, som kan være livstruende.