Helse og Sykdom
1. Utvidelse og utsletting av livmorhalsen:
- Utvidelse: Livmorhalsen, som normalt er lukket under graviditet, begynner å utvide seg eller åpne seg for å tillate passasje av babyens hode. Denne prosessen formidles av frigjøring av hormoner, inkludert oksytocin, som stimulerer sammentrekninger av livmormusklene. Sammentrekningene legger press på livmorhalsen, noe som får den til å tynnes ut og gradvis utvides.
- Utsletting: Når livmorhalsen utvider seg, tynner den også ut eller utslettes. Dette skjer når den nedre delen av livmoren, kjent som det nedre livmorsegmentet, strekker seg og trekker livmorhalsen oppover. Utsletting uttrykkes som en prosentandel, med 100 % utsletting som indikerer fullstendig uttynning og utvidelse av livmorhalsen.
2. Nedstigning og utvisning av fosteret:
- Når livmorhalsen er fullstendig utvidet og utslettet, begynner fosteret å gå ned i fødselskanalen eller skjeden. Dette blir hjulpet av fortsatte livmorsammentrekninger og kraften som utøves av morens magemuskler under dytting.
- Når fosteret går ned, griper hodet inn i bekkenbenet og roterer til en optimal posisjon for levering. Dette innebærer vanligvis at babyens hode snur seg slik at ansiktet er mot morens rygg.
- Fosteret fortsetter deretter å stige ned og blir til slutt utstøtt fra skjeden, og fullfører fødselsprosessen.
3. Levering av morkaken:
– Etter at barnet er født, skilles morkaken, som har gitt næring og oksygen til fosteret under svangerskapet, fra livmorveggen.
- Milde livmorsammentrekninger gjenopptas, noe som fører til utstøting av morkaken gjennom skjeden. Dette er kjent som det tredje stadiet av fødselen.
Varigheten av normal spontan vaginal fødsel kan variere mye blant kvinner, påvirket av faktorer som morens fysiske tilstand, fosterets posisjon og størrelse, og styrken og koordineringen av livmorsammentrekninger.