Hva anses som rask behandling av septisk sjokk?

Tidlig gjenkjennelse og rask behandling er avgjørende for å forbedre resultatene ved septisk sjokk. The Surviving Sepsis Campaign (SSC) anbefaler følgende som mål for rask behandling:

1. Tidlig gjenkjenning og gjenopplivning:

- Sepsis bør mistenkes hos pasienter med mistenkt infeksjon og tegn på systemisk inflammatorisk responssyndrom (SIRS), inkludert feber, frysninger, takykardi, takypné og forvirring.

- Hvis det er mistanke om septisk sjokk, bør passende tester, som blodkulturer og laktatnivåer, utføres umiddelbart.

- Tidlig administrering av intravenøse (IV) væsker og vasopressorer er avgjørende for å gjenopprette vevsperfusjon og forhindre organskade.

2. Tidssensitive intervensjoner:

- Den anbefalte tidsrammen for administrering av antibiotika er innen én time etter gjenkjennelse av septisk sjokk.

- Bredspektrede antibiotika bør velges basert på mistenkt patogen og lokale antimikrobielle resistensmønstre.

- Hvis initiale empiriske antibiotika ikke er effektive eller patogenet er identifisert, bør antibiotika justeres tilsvarende.

- For pasienter som trenger vasopressorer, er målet å oppnå et gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) på 65 mmHg eller høyere innen den første timen.

3. Kildekontroll og infeksjonskontroll:

– Tidlig identifisering av smittekilden er avgjørende for å sikre hensiktsmessig behandling. Dette kan omfatte prosedyrer som debridering av sår, abscessdrenering eller fjerning av infiserte enheter.

- Riktig smitteverntiltak, som håndhygiene, forholdsregler for barrierer og miljørensing, bør følges for å hindre spredning av smitte.

4. Overvåking og målrettet terapi:

- Tett overvåking av vitale parametere, inkludert blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, urinproduksjon og mental status, er avgjørende for å vurdere behandlingens effektivitet og identifisere eventuelle tegn på forverring.

- Målrettet terapi involverer individualiserte behandlingsmål, for eksempel spesifikke væskegjenopplivningsmål, oksygeneringsmål og hemodynamiske parametere, for å optimalisere pasientresultatene.

Ved å følge disse tidssensitive intervensjonene og raske behandlingsanbefalingene, kan helsepersonell forbedre sjansene for vellykket behandling og bedring etter septisk sjokk.