Hva er hepatitt B behandlinger

? Er hepatitt B forårsaket av et virus , og fører til betennelse i leveren. En akutt tilfelle av hepatitt B krever ingen behandling. Kronisk hepatitt B krever behandling for å bremse eller stoppe skade på leveren . Ifølge Centers for Disease Control and Prevention mellom 800 000 og 1,4 millioner mennesker som bor i USA med kronisk hepatitt B , og anslagsvis 3000 dør hvert år . Behandling for hepatitt B er med enten antivirale medisiner eller interferoner , eller om nødvendig levertransplantasjon . Interferon behandling

Interferon behandling for hepatitt B øker kroppens ' s immunsystem, slik at det kan tilstrekkelig bekjempe infeksjonen . Leger foreskrive interferoner når alaninaminotransferase eller ALAT er forhøyet . Den lever utgivelser ALT når leverceller dør , så forhøyede ALAT mener immunsystemethar anerkjent infeksjonen og angriper og dreper infiserte leverceller .

Konvensjonell eller interferon alfa - 2b er godkjent for både voksne og barn , mens pegylert interferon er godkjent for bruk hos voksne pasienter med hepatitt B.

Når ALAT er forhøyet og viruset nivået er lavt , injeksjoner av interferon er mest effektive . Pegylert interferon , en gang i uken time-release medisiner , er spesielt effektiv i å forsterke immunsystemetsammenlignet med konvensjonelle interferon .
Antiviral Treatment

FDA godkjenner av fire antivirale medikamenter , men bare én , lamivudin , er godkjent for både barn og voksne . De tre andre antivirale midler for hepatitt B behandling er adefovir , entekavir og telbivudin . Antivirale midler hindre at viruset replikere i leveren . Med en lavere virusmengde , leveren opprett mindre skader .

Lamivudin er en daglig pille eller mikstur, og regnes som trygt . Den har få bivirkninger og er effektiv så lenge som det er tatt . Når behandlingen er stoppet , ALAT rebound . En vesentlig ulempe for behandlingen er at etter fire år , 60 prosent av hepatitt B pasienter utvikle lamivudinresistent hepatitt B.

Leger ofte bytter pasienter som utvikler lamivudinresistent hepatitt B til adefovir , som har viral slåssing evne , men ingen resistensproblemer .

Entecavir ser ut til å jobbe i et lengre , vedvarende mote selv når pasienter slutter å ta medisinen . Resistens kan utvikles , typisk når en pasient har utviklet lamivudinresistens allerede .

Telbivudin , en nyere medikament godkjent i 2006 , har vist større evne til å redusere ALAT og å senke virusmengde enn de andre behandlinger som allerede er godkjent . Det har heller ingen kjente betydelige bivirkninger eller virusresistens.

Tenofovir ble godkjent i 2008 , og har tidligere blitt brukt til å behandle HIV. Det er tatt som en daglig 300 mg tablett .

Noen nyere medikamenter er i kliniske forsøk og lovende , inkludert emtricitabin og clevudine .
Liver Transplant

Levertransplantasjon er den eneste behandlingen eller håp for sluttstadiet leversykdom . Det er et tilbakefall av hepatitt B på 80 prosent og en ett - års overlevelse på bare 50 prosent . Men når de ble behandlet med hepatitt B immunglobulin HBIg eller antivirale medisiner som lamivudin , e levertransplanterte pasienter har bare en 30 prosent tilbakefall av hepatitt B og en tilsvarende økning i overlevelsen .