Hvordan å bestemme stadier av Skrumplever

Skrumplever er utskifting av leveren vev av fibrøs arrvev som følge av kronisk leversykdom . Dette fører til en progressiv tap av leverfunksjon som kan være iscenesatt med Child - Pugh score. Denne oppsetningen Metodikken er primært brukes til å bestemme prognose og nødvendig behandling for skrumplever . The Child - Pugh score bruker resultatene av en rekke tester for å tildele en samlet poengsum til skrumplever tilfeller. Du trenger
bilirubin nivå
Serum albumin nivå
Internasjonal normalisert ratio nivå
Ascites eksamen
Hepatisk encefalopati eksamen på
Vis flere instruksjoner
en

Skaff bilirubin poengsum . Bilirubin utskilles av leveren og gir en generell indikasjon på leverfunksjon , med høyere verdier indikerer nedsatt funksjon . Tildel en punkt for en bilirubin- nivå på mindre enn 34 mg av bilirubin per desiliter (mg /dl) av blod, 2 poeng for en bilirubin -nivå på 34 til 50 mg /dl og 3 poeng for en bilirubin -nivå som er større enn 50 mg /dl .
to

Få serum albumin nivå . Denne verdi er også et vanlig blodprøve , og indikerer graden av fordelingen av forskjellige fluider i hele kroppen. Tilsett 1 punkt for en serumalbumin nivå som er større enn 35 gram per liter (g /l) , 2 poeng for et nivå på 28 til 35 g /l og 3 poeng for et serum albumin nivå mindre enn 28 g /l .

3

Beregn internasjonalt normalisert ratio ( INR ) . Den INR måler blodets koagulasjonstid og er et forhold mellom to verdier , noe som betyr at den ikke har noen måleenheter . Legg ett poeng for en INR mindre enn 1,7 , 2 poeng for en INR på 1,71 til 2,2 og 3 poeng for en INR større enn 2,2 .
4

vurdere opphopning av væske i bukhulen , også kjent som ascites . Ingen ascites legger 1 poeng til Child - Pugh score, legger mild ascites to poeng og alvorlig ascites legger tre poeng .
5

Vurdere tilstedeværelsen av hepatisk encefalopati . Denne tilstanden er en nevrologisk svekkelse på grunn av giftige stoffer i blodet forårsaket av dårlig leverfunksjon . Legg ett punkt til Child - Pugh score for mild lever encefalopati og 2 poeng og 2 poeng for alvorlig lever encefalopati .
6

Bruk den totale poengsummen i Child-Pugh score for å vurdere alvorlighetsgraden av skrumplever . En score på 5 til 6 poeng er klasse A leversykdom som har en 85 prosent sjanse til å overleve de neste to årene . En score på 7 til 9 poeng indikerer klasse B leversykdom som har en 81 prosent sjanse for å overleve neste år og en 57 prosent sjanse for å overleve to år . A Child - Pugh score på mer enn ni poeng indikerer klasse C leversykdom som har en 45 prosent sjanse for å overleve neste år og en 35 prosent sjanse til å overleve de neste to årene .