Pasienter med binyrebarkinsuffisiens kan ha primær eller sekundær adrenal insuffisiens . Primær binyrebarkinsuffisiens , eller Addisons sykdom , utvikler seg når binyrene er skadet og kan ikke produsere nivåene av kortisol eller annet hormon som kalles aldosteron at kroppen krever . Sekundær adrenal insuffisiens er en tilstand som fører til at hypofysen til å produsere lave mengder adrenocorticotropin , et hormon som stimulerer kroppens binyrene og øker kortisol produksjon . Addisons sykdom er mindre vanlig enn sekundær adrenal insuffisiens .
Hormonsubstitusjonsbehandling
Leger behandler binyre insuffisiens med østrogenbehandling. Akutte lave kortisolnivåerer supplert med en muntlig glukokortikoid medisiner som deksametason , prednison eller hydrokortison . Pasienter med Addisons sykdom kan kreve en muntlig mineralkortikoid medisin som Fludrocortisone acetat å supplere lave nivåer av aldosteron . Physicians foreskrive doser av disse hormonene i henhold til nivået av hormonmangel for hver enkelt pasient. En lege kan justere dosen av et hormon erstatning medisiner hvis pasientens hormonnivået endres .
Binyreinsuffisiens Symptomer arkiv
Pasienter med akutte lave kortisolnivå ofte utvikler kronisk trøtthet som blir gradvis verre , uforklarlig vekttap og muskelsvakhet . Folk kan begynne å kreve salt mat på grunn av tap av salt . Lavt blodsukker , depresjon og irritabilitet, har blitt rapportert med denne lidelsen . Personer med lave kortisolnivå kan ha hodepine , svetting eller forandringer i menstruasjonen . En unormal hud mørkere kalles hyperpigmentering kan utvikle med Addisons sykdom , men forekommer ikke med sekundær adrenal insuffisiens .
Addison-krise
En Addison-krise , eller binyrebarksvikt , er en plutselig og alvorlig nedgang i kortisolnivåersom kan være dødelig hvis den ikke behandles . Dette problemet fører trengende smerter i bena , magen eller nedre del av ryggen , samt dehydrering og lavt blodtrykk . Folk kan utvikle alvorlig diaré , oppkast og tap av bevissthet under en Addison-krise . Leger behandler Addison-krise pasienter med intravenøse glukokortikoider og intravenøs saltvann væsker med druesukker . Glukokortikoid dosering er redusert som pasientens tilstand bedres .
Binyreinsuffisiens Årsaker
Årsaker til binyrebarkinsuffisiens omfatte skade på binyrene fra en autoimmun sykdom som angriper kjertler , svulster som skader binyrene eller tap av blod . Soppinfeksjoner, tuberkulose og andre infeksjoner kan også forårsake skade på binyrene og redusere kortisol produksjonen . Pasienter som bruker blodfortynnende medikamenter har en økt sjanse for å utvikle binyre insuffisiens . Personer med kronisk tyreoiditt , Graves sykdom og pernisiøs anemi har en økt risiko for å få Addisons sykdom .