Binyrebarksuppresjon ( insuffisiens ) oppstår når binyrebarken funksjonen er forstyrret . Produksjon av to viktige hormoner , kortisol og aldosteron, er redusert. Den sliter binyrene kan blødning eller bli smittet , miste all funksjon . Binyrebarksuppresjon kan være primær eller sekundær .
Primær
Når kjertelen seg selv ikke fungerer, dette er kjent som primær binyrebarkinsuffisiens . Den vanligste årsaken til primær binyrebarksuppresjon er autoimmun ødeleggelse av binyrene --- autoimmune ødeleggelse kan isoleres til binyrene , eller kan være en del av en større polyglandulær autoimmune angrep; hvis du har en autoimmun lidelse , er du sannsynligvis til å ha andre. Eksempler på autoimmune lidelser sett i forbindelse med binyrebarksuppresjon inkluderer Hashimotos thyreoiditt, type 1 diabetes mellitus og lupus .
Binyrebarksuppresjon nyutdannede til Addisons sykdom når 90 prosent av binyrebarken er ødelagt av antistoffer .
Primær binyrebarksuppresjon er uvanlig å se hos barn under 10 år, men det forekommer. Denne typen binyrebarksuppresjon er oftere sett i tenårene og voksne .
Sekundær
p Hvis binyrebarken under- funksjoner i respons til en annen tilstand , dette kalles sekundær binyrebarksuppresjon eller sentral binyresvikt . Når hypothalamus --- den delen av hjernen som er ansvarlig for hormonutskillelse --- ikke klarer å produsere corticotropin hormon ( stresshormon) , eller hypofysen fritar ikke nødvendig adrenokortikotropt hormon ( stimulerer binyrene ) , binyrebarken kan ikke fungere skikkelig .
den eksakte forekomsten av sekundær binyrebarksuppresjon hos barn er samlet ukjent, men én av 16 000 spedbarn har det sekundært til medfødt adrenal hyperplasi --- en mangel på enzymet som trengs for å syntetisere kortisol og aldosteron som et resultat av en rekke autosomal ( kromosomer ikke involvert i kjønn ) recessive lidelser .
Symptomer
Symptomer inkluderer salt craving , tretthet , fysisk svakhet , svimmelhet , besvimelse , svetting , irritabilitet , kvalme eller oppkast , magesmerter og diaré .
andre årsaker
Foruten de primære og sekundære medisinske grunner som er beskrevet ovenfor , kan barn oppleve binyrebarksuppresjon svar til inntak av steroider. Barn med astma puster steroider for å avverge angrep . Barn med hudsykdommer som eksem bruker steroider for lettelse .
Tuberkulose og HIV kan sette en belastning i binyrebarken , forårsaker undertrykkelse . I sjeldne tilfeller der et barn har talassemi ( en arvelig blod syntese lidelse ) , og har hatt transfusjoner , kan jern innskudd på binyre eller hypofysen, som fører til binyrebarksuppresjon .
Betydningen
binyrebarksuppresjon kan være en livstruende tilstand . Mens noen barn viser ingen symptomer , kan de som gjør bli feildiagnostisert med andre forhold som etterligner binyrebarksuppresjon , som depresjon eller kronisk utmattelsessyndrom . Tegn på problemer kan ikke bli klart før akutt binyrebarksuppresjon har satt i. Hvis barnet ditt bruker steroider for andre tilstander , viser noen av symptomene nevnt ovenfor , eller er kjent for å ha en risikofaktor som talassemi , har legen din holde et nøye øye med barnet ditt . Riktig blodprøver eller urinprøver vil identifisere binyrebarksuppresjon . Behandlingen er enkel --- oral utskifting av hormoner som binyrene ikke gjør .
Noen av de nevnte symptomer bør tas på alvor som de kan tyde på binyrebarksvikt ( Addison-krise ) , som ubehandlet kan fort bli fatal .