Hvorfor gjør cystisk fibrose folk infertile?

Cystisk fibrose (CF) er en genetisk tilstand som påvirker flere organer, inkludert lungene, bukspyttkjertelen og reproduksjonssystemet. Mens CF kan forårsake infertilitet hos både menn og kvinner, er mekanismene bak denne infertiliteten forskjellige.

Hos menn:

- Medfødt bilateral fravær av vas deferens (CBAVD): CBAVD er en tilstand der vas deferens, rørene som transporterer sæd fra testiklene til penis, er fraværende eller unormalt utviklet. CBAVD forekommer hos omtrent 95 % av menn med CF. Uten vas deferens kan ikke sædceller ejakuleres under samleie, noe som resulterer i mannlig infertilitet.

- Redusert sædproduksjon: CF kan også føre til redusert sædproduksjon i testiklene. Dette kan være forårsaket av flere faktorer, inkludert underernæring, hormonelle ubalanser og betennelse forbundet med CF. Redusert sædproduksjon kan bidra til infertilitet.

Hos kvinner:

- Tykt livmorhalsslim: CF kan føre til at livmorhalsslimet blir tykkere og mindre bidrar til penetrasjon av sæd. Dette kan gjøre det vanskelig for sædceller å nå egget for befruktning.

- Endret pH-nivå i skjeden: CF kan også påvirke pH-balansen i skjeden, noe som gjør den mindre gjestfri for spermoverlevelse.

- Tubal arrdannelse og adhesjoner: Kronisk betennelse assosiert med CF kan føre til arrdannelse og adhesjoner i egglederne, noe som kan hindre eggets eller sædcellens vei, noe som gjør det vanskelig for befruktning å finne sted.

Det er imidlertid viktig å merke seg at ikke alle personer med CF vil oppleve infertilitet. Med fremskritt innen reproduksjonsmedisin, som assistert befruktningsteknikk (ART), er mange mennesker med CF i stand til å få biologiske barn. Det anbefales at personer med CF diskuterer sine fertilitetsalternativer med helsepersonell for å finne den beste handlingen for deres spesifikke situasjon.