Hypocalcemia differensialdiagnose

Ifølge Mayo Clinic hyperkalsemi er en tilstand der kalsiumnivåeti blodet er høyere enn normalt . Mens noen kalsium er nødvendig for beindannelse , kan overdreven nivåer rokke ved normale utslipp av hormoner og riktig hjernen og nervefunksjoner. National Institutes of Health ( NIH ) sier differensialdiagnose for hyperkalsemi har vokst til mer enn to dusin forskjellige forhold. Imidlertid , ved å skille det primære hyperparatyreoidisme og kreft står for opp til 90 prosent av alle hypercalcemic pasienter , optimal behandling kan oppnås ved å fokusere på disse to områder. Alle årsaker blir sett på i differensialdiagnose , med den mest utbredte først .
Hyperparatyroidisme og kreft

Den primære årsaken til hyperkalsemi er aktivitet i minst ett av de fire parathyroid kjertler som er over det som er normalt ( primær hyperparatyreoidisme ) . Disse kjertlene kontrollere kalsium . Postmenopausale kvinner er utsatt for å utvikle hyperkalsemi på grunn av overaktiv parathyroid kjertler . Arkiv

Visse typer kreft , særlig lungekreft og brystkreft , kan øke sjansene for å utvikle hyperkalsemi . Noen kreftformer lage et protein som etterligner parathyreoideahormon , oppmuntre utgivelsen av kalsium fra bein inn i blodet .
Andre årsaker

Noen sykdommer ( tuberkulose , en smittsom lungesykdom , og sarkoidose , en betennelsessykdom) kan føre til hyperkalsemi . Disse forholdene føre til områder med betennelse på grunn av vevsskade ( granulomer ) og kan føre til høye nivåer av vitamin D som i sin tur føre til hyperkalsemi . Arkiv

Visse medisiner som litium kan øke utskillelsen av parathyreoideahormon og forårsake hyperkalsemi . Tiaziddiuretika kan føre til høyt kalsiumnivå i blodet ved å redusere mengden av kalsium elimineres i urinen .

Tar mega doser av kalsium eller vitamin D-tilskudd over en lengre periode av tid føre til over - normal kalsiumnivå i blodet ditt .
Symptomer

noen ganger er det få om noen tegn som tyder på hyperkalsemi , mens i andre tilfeller effekter kan være åpenbare og alvorlige . Symptomer kan inkludere forstoppelse , forvirring , hyppig vannlating og sterk tørste .

Andre tegn på hyperkalsemi inkluderer muskelsmerterog svakhet , tretthet og magesmerter .
Diagnose

en differensialdiagnose av hypocalcemia inkluderer samle en personlig og familiens medisinske historie , lage en liste over symptomer og utføre undersøkelser og tester, inkludert en kiste X - ray , CT ( CT ) skanner , magnetisk resonans imaging ( MRI ) skanning og mammografi . Disse diagnostiske verktøy kan bidra til å identifisere hvorvidt lungekreft , brystkreft, andre maligniteter eller sykdommer er til stede. En differensialdiagnose er i hovedsak en elimineringsprosess , med de mest sannsynlige årsakene testet for første .
Behandling

behandling av hyperkalsemi kan variere avhengig av hvor høy kalsiumnivåog hvorfor det er forhøyet . Stoffet furosemid , kanskje bedre kjent som Lasix , hemmer kalsium reabsorpsjon i nyrene og oppfordrer urinmengde . Arkiv

Fosfat piller redusere høye kalsiumnivåer som er forårsaket av en fosfatmangel. Anti- inflammatoriske midler slik som steroider er nyttig med noen kreftformer og giftige nivåer av vitamin D.

Hyperparathyroidism er vanligvis avhjulpet ved kirurgisk fjerning av en eller flere av biskjoldkjertlene og en hvilken som helst vev som produserer et overskudd tilførsel av hormonet .