Kortisol følger en døgnrytme hvor nivåene er høyest om morgenen og lavest i kveld , for å lette søvn . De nivåer av kortisol også øke som reaksjon på stress, som øker energien for systemer som er kritiske for overlevelse ( for eksempel hjernen ) samtidig redusere den energien som er tilgjengelig for mindre viktige systemer. Lave nivåer av kortisol er sjelden hos barn; imidlertid må insuffisiens å bli identifisert for å hindre en helsekrise .
Hvordan Kortisol anlegg
Kortisol bidrar til å opprettholde blodtrykket ved å enten redusere opptaket av vann eller ved å fremme vann oppbevaring. Det spiller en rolle i å stimulere adrenalin, som i sin tur stimulerer hjertets minuttvolum . Under stress, forhindrer denne potensielt alvorlig lavt blodtrykk. Det fremmer nedbrytningen av proteiner og lipider slik at de er tilgjengelige for energi .
Årsaker til lav kortisol hos barn
binyrene syntetisere og slipp kortisol , slik at et lavt nivå kalles adrenal insuffisiens. Binyreinsuffisiens kan være " primær ", som betyr at det er noe galt med binyrene , eller "sekundær ", som betyr at en annen mekanisme eller sykdom utenfor binyrene som forårsaker problemet . Primær binyrebarkinsuffisiens er sjelden og er forårsaket av skade på binyrene grunn av autoimmune sykdommer eller , sjelden , av medfødt adrenal hyperplasi ( for mange celler vokse , forårsaker forstørrede binyrene ) . Sekundær binyrebarkinsuffisiens er mer vanlig . Det er vanligvis forårsaket av den plutselige seponering av behandling med kortikosteroider eller en sykdom i hypofysen , som frigjør hormoner som kreves for å stimulere kortisol .
Symptomer på lavt kortisolnivå hos barn
Symptomer på pågående kortisol insuffisiens er uspesifikke : svakhet , tretthet , tap av matlyst , vekttap , svimmelhet , kvalme , oppkast og muskelsmerter . Symptomene ofte etterligner en gastrointestinal sykdom eller enda en psykiatrisk lidelse som lave kortisolnivåer kan føre til depresjon eller endringer i oppførselen . I primær binyre insuffisiens , er hyperpigmentering ( en mørkere i huden , spesielt i skrukker , føflekker, arr eller svarte fregner ) og suget etter salt mat felles . Hvis ikke behandles , symptomene fremgang å inkludere magesmerter , ekstrem svakhet , lavt blodsukker og lavt blodtrykk . Ofte utløses av fysisk stress, kan binyrebarkinsuffisiens heve inn en helsekrise - nyresvikt , sjokk eller død av kardiovaskulær kollaps
Behandling og utfall
lav kortisol . nivåene kan lett behandles med medisiner for å erstatte kortisol og å opprettholde en balanse av andre hormoner , natrium og kalium som er berørt av kortisol . Det er også viktig å være oppmerksom på stressende hendelser som de ofte utløse en utarming av kortisol . Et barn som har blitt diagnostisert med lave kortisolnivåermå overvåkes nøye for sykdom , følelsesmessig stress eller langvarig fysisk aktivitet . Omstendigheter som øker stressnivået , enten fysisk eller følelsesmessig , kan kreve høyere doser av medisiner for å opprettholde riktig kortisolnivå . Husk at mens denne tilstanden er sjelden hos barn , de er mindre i stand til å overvåke deres kroppens faresignaler slik at foreldrene må ta en aktiv rolle . Foreldre bør være rustet til å håndtere en potensiell binyrebarksvikt , inkludert injeksjoner , overvåking glukose , som gir snacks og sikre deres barn bærer en medisinsk varsle armbånd .