Bivirkningene av Methotrexate Injeksjoner

Methotrexate er et stoff som brukes for behandling av visse typer kreft , kronisk relapserende sykdommer i huden (for eksempel psoriasis) og reumatoid artritt. Virkningsmekanismen er ved inhibering av enzymene som er involvert i metabolismen av et essensielt næringsstoff ( folat ) . Metotreksat mål inflammatoriske celler og kreftceller , men kan skade normalt vev som har høyere folat krav . Denne artikkelen fokuserer på effekten av metotreksat på folat metabolisme , som kan produsere bivirkninger forbundet med metotreksat injeksjoner . Bivirkninger

mest rapporterte bivirkningene av metotreksat er magesår, kvalme og ubehag i magen . Lavt antall hvite blodlegemer kan føre til økt mottakelighet for infeksjoner . Andre bivirkninger , er angitt nedenfor ved toksisiteten på organsystemer . Disse toksisitet og bivirkninger er produsert ved hemming av essensielle biokjemiske mekanismer . Metotreksat er en antimetabolitt av folat og hemmer et enzym ( dihydrofolatreduktase ) som forbrenner folat forbindelser . Ved hemming av dette enzymet , avtar den av typen og mengden av folater tilgjengelige for biokjemiske reaksjoner . Disse reaksjoner omfatter syntese av nukleinsyrer (f.eks DNA og RNA ) og den cellulære behandling av proteiner. Deprimert nukleinsyresyntese hemmer cellulær inndeling , som forhindrer spredning av forskjellige kreftceller. Denne aktiviteten er ikke utelukkende rettet mot kreftceller, og av bivirkninger av metotreksat forårsake forstyrrelse av andre folat -relaterte cellulære aktiviteter . Den generelle toksisitet av metotreksat er en funksjon av hemming av normal celleproliferasjonstest i celler og vev med høy omsetning og forstyrrelse av cellulære signaler .
Hematologisk

Beinmargen er stadig produserer nye celler . Disse cellene er avgjørende i oksygentransporten , immunforsvar og sårtilheling . Metotreksat kan hemme celleproduksjon i benmargen og forårsake depresjon i nivåer av røde blodceller ( RBC ) , hvite blodceller ( WBC ) og blodplateproduksjon . Dette kan til slutt føre til lav RBC ( anemi ) , lavt WBC ( leukopeni ) og økt risiko for blåmerker eller blødning på grunn av lave blodplater , som er avgjørende i skorpedannelse .
Liver toksisitet

Akutt og kronisk levertoksisiteter rapportert oftest på grunn av store doser eller langvarig eksponering for metotreksat . Kronisk toksisitet kan være dødelig, og må overvåkes nøye . Toksisitet Risiko øker ved alkoholbruk , diabetes , fedme og alderdom . Leverskader kan føre på grunn av redusert cellulære reaksjoner ( dvs. , metylering ) av leveren og undertrykt spredning .
Immune &Pulmonary

Metotreksat må brukes med ekstrem forsiktighet når en aktiv infeksjon er til stede . Det kan føre til immunisering for å være ineffektiv. Potensielt fatale opportunistiske infeksjoner (f.eks lungebetennelser ) kan også oppstå på grunn av undertrykt hvite blodcelleaktiveringog produksjon .
Nevrologisk

Nerveskader ( nevrotoksisitet ) har blitt rapportert i pasienter som ble behandlet med intravenøs metotreksat . Bivirkninger er rapportert som leukoencefalopati , som er hvit materie ( leuko - ) hjerne ( - encephalo ) skade ( - pathy ) og nåtid som visse typer anfall . I hjernen og rygg fluid har høye nivåer av folat , som fungerer for å opprettholde signalstoffet produksjon og reparasjon av aminosyrer. Forstyrrelser av disse prosessene er angitt i anfalls produksjon og nevrotoksisitet .
Nyre ( Nedsatt )

Metotreksat kan indusere nyreskader og nyresvikt . Nyretoksisiteter på grunn av den store konsentrasjon av metotreksat som naturlig filtreres fra blodet. Disse høye konsentrasjoner kan føre til dannelse av krystaller i nyrene , forårsaker skade eller svikt .
Hud

Alvorlige og noen ganger fatale hudreaksjoner er rapportert med metotreksat . Lokale reaksjoner inkluderer kløe, endret pigmentering , elveblest , utslett og sår . Alvorlige reaksjoner inkluderer cellular død av vev og Stevens - Johnson syndrom . Disse forholdene kan føre på grunn av forstyrrelser i immunsystemet, som fører til infeksjoner og forstyrrelser i vev reparasjon og replikering ved injeksjon eller sår nettsteder.