Fullfør en CM - 911 " Miner krav for fordelene under " skjema Svart Lung loven og en CM - 911a sysselsetting historie skjema . På disse skjemaene , må du detalj din historie i gruveindustrien samt grunnleggende informasjon om deg og dine pårørende . Du kan fullføre disse skjemaene på ditt lokale trygdekontor , US Department of Labor Svart Lung kontor eller Region IV kontorer i Pikeville , Kentucky , eller Mt . Sterling , Kentucky . Du kan også ringe en av disse kontorene å ha skjemaer som sendes til deg eller fylle ut skjemaene online på det amerikanske Department of Labor Division of Coal Mine Worker Compensation ( DCMWC ) hjemmeside .
To
Gi DCMWC med ansettelsesbevis i en gruve . Dette kan være i form av en W - 2 skjema , et brev fra en arbeidsgiver eller skatt poster . Basert på informasjonen i din fordeler søknaden og sysselsetting historie former , kan kontoret be om ekstra kopier av offisielle dokumenter som fødsel , ekteskap eller dødsattester eller bevis for innmelding i skolen for barna dine . Hvis du søker om ytelser fra en avdød gruvearbeider , må du gi alle sine relevante medisinske poster , inkludert en liste over leger og obduksjonsrapporter .
3
Planlegg en komplett lunge evaluering når DCMWC kontor har kontaktet deg om dine fordeler søknaden . Du kan få en gratis medisinsk eksamen fra Department of Labor , og avdelingen vil gi deg en liste over leger som kan utføre denne eksamen . Etter eksamen , vil den DCMWC gjennomgå krav og avgjøre om det støtter eller avviser kravet ditt . Du vil motta en foreløpig gjennomgang fra DCMWC i form av en "Schedule for innsending av ytterligere bevis " brev . Hvis kravet er i utgangspunktet avslått i brevet , vil du få beskjed om hvordan du kan sende inn mer dokumentasjon og få en eksamen fra en lege som du selv velger .
4
Delta på en uformell konferanse om DCMWC ber deg gjøre det i referanse til din påstand . Kontoret vil informere deg om tid og sted for konferansen . Kravet ditt og all relatert dokumentasjon vil bli gjennomgått på konferansen , og en endelig avgjørelse vil bli tatt om å godkjenne eller nekte kravet .