Nasal CPAP Protocols

kontinuerlig positivt luftveistrykk ( CPAP) er en maskin som leverer luft til en pasient ved bruk av nesekateter . Denne luften levering system er oftest brukt for obstruktiv søvnapné , hjertesvikt og hos nyfødte som trenger ytterligere oksygen . CPAP fungerer ved å gi kontinuerlig luft inn i nesen. Ifølge Slideshare , ble CPAP først brukt på 1940-tallet , opprinnelig i sykehusene som kritisk syke pasienter ble avvenning av mekanisk ventilasjon . Den første bruken var via heldekkende ansiktsmaske eller endotrakeal tube . På begynnelsen av 1980-tallet , ble en nesemaske utviklet og den første hjemmebruk for obstruktiv søvnapné ble foreskrevet . Obstruktiv søvnapné

CPAP er den mest brukte behandling for obstruktiv søvnapné . CPAP konstant luftstrøm inn i nesen lindrer hindringer og stimulerer normal pusting . Behandlingen er trygg for alle aldre . Typisk protokoll for obstruktiv søvnapné pasienter er for profesjonell overvåking til å skje over natten i et søvnlaboratorium , vanligvis plassert i et sykehus . Den søvnlaboratorium Studien måler alvorlighetsgraden av søvnapné og hensiktsmessig CPAP dosering . Når resultater og dosering er bestemt , mottar pasienten en CPAP -maskin. Fordi maskinen er litt klumpete i ansiktet og kan forårsake ubehag eller forlegenhet , pasienter vanligvis tar et par netter å bli vant til det . Men jo bedre søvn som CPAP gir grunn til lettere å puste , mangel på snorking og mindre våkne opp make bruker maskinen svært gunstig . CPAP ikke kurere obstruktiv søvnapné og må brukes hver kveld , som manglende bruk fører til retur av symptomer .
Hjertesvikt

Vanligvis hjertesvikt pasienter som bruker CPAP også lider av obstruktiv søvnapné . CPAP i behandlingen av hjertesvikt er en nyere bruk , først introdusert i 1989 , da forskere oppdaget at behandlingen var ansvarlig for å øke den venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon i hjertet . En høy ejeksjonsfraksjon er en god prediktor at plutselig hjertedød ikke vil forekomme . CPAP gir også andre fordeler til hjertet , slik som redusert mitral regurgitasjon og reduserte nivåer av aminosyren kalt atriale natriuretiske peptider og katekolamin noradrenalin, som begge er viktige for sunt hjerte -funksjon. CPAP- protokoll for kongestiv hjertesvikt er det samme som for obstruktiv søvnapné, med pasienten som blir overvåket over natten i en hvile laboratorium for å bestemme den egnede dosen . Som med behandling for obstruktiv søvnapné av seg selv , må pasientene ha enheten hver kveld for å se langsiktige fordeler .
CPAP i Spedbarn

CPAP er standard behandling for spedbarn som er født på mindre enn 34 ukers svangerskap . Disse nyfødte nesten alle opplever tilbakevendende episoder med apné og er universelt behandles med CPAP . To nasale metoder kan brukes til spedbarn: nesekateter eller boble CPAP , som dekker hele nese med plastrør . Begge metodene er utarbeidet av en luftveis terapi team. Spedbarn får CPAP på 70 prosent oksygen . På tidspunktet for barnets levering , blir utstyr og oksygenblandefremstilt og oksygenstrømmen blir justert. Den luftfukter i CPAP er fylt med 5 cm vann og testet for riktig flyt mot håndflaten . Nyfødt teamet følger lungeredning protokoll som per sykehus standarder , varmer spedbarn, posisjonerer hodet og suger luftveiene . Barnet blir deretter tørket og stimulert til å puste , så omplasseres for CPAP . CPAP er også brukt til å behandle spedbarn som har nylig blitt extubated eller som lider av åndenød . Generelle indikasjoner for bruk av enheten inkluderer økt arbeid med å puste , dårlig utvidet lungene på brystet x - ray , atelektase ( kollapset lunge ) , lungeødem eller blødning , apnea , extubation , tracheomalacia ( svakhet i luftrøret ) eller andre luftveismangel og phrenic nerve parese ( lammelse av mellomgulvet ) .