Hvorfor tar sår som inneholder nekrotisk og iskemisk vev lengre tid å gro?

Det er flere grunner til at sår som inneholder nekrotisk og iskemisk vev tar lengre tid å gro:

1. Svekket oksygenering av vev: Nekrotisk vev er dødt vev som har mistet blodtilførselen, mens iskemisk vev har redusert blodstrømmen. Denne mangelen på oksygen svekker tilførselen av essensielle næringsstoffer og oksygen til sårbunnen, som er nødvendig for helingsprosessen.

2. Økt inflammatorisk respons: Nekrotisk og iskemisk vev kan utløse en kronisk inflammatorisk respons, som ytterligere skader det omkringliggende friske vevet og forsinker helingsprosessen. Den inflammatoriske responsen kan også føre til dannelse av arrvev, som ytterligere kan svekke sårtilheling.

3. Infeksjonsrisiko: Nekrotisk og iskemisk vev gir et gunstig miljø for vekst av bakterier, noe som øker risikoen for infeksjon. Infeksjon kan ytterligere forsinke sårheling og føre til komplikasjoner som sepsis.

4. Svekket sårkontraksjon og re-epitelisering: Nekrotisk og iskemisk vev kan forstyrre prosessen med sårkontraksjon, som er avgjørende for å lukke såret. Tilsvarende er re-epiteliseringsprosessen, som involverer vekst av nye hudceller over såroverflaten, svekket i nærvær av nekrotisk og iskemisk vev.

5. Redusert vekstfaktorproduksjon: Nekrotisk og iskemisk vev kan redusere produksjonen av vekstfaktorer, som er avgjørende for å stimulere helingsprosessen. Dette kan ytterligere forsinke helingen av såret.

Derfor skaper tilstedeværelsen av nekrotisk og iskemisk vev i sår et komplekst og utfordrende miljø som hindrer den normale helingsprosessen og krever spesiell oppmerksomhet og behandlingsstrategier for å fremme sårheling.