Postpartum Endometritt Behandling

postpartum endometritt er en infeksjon i livmorslimhinnen som oppstår etter levering av et barn ( indikert av begrepet " postpartum " ) . Den rammer 1-3 % av kvinner som føder via vaginal fødsel , og 5-15 % av kvinnene som leverer via planlagt keisersnitt . Opp til 35 % av kvinner som gjennomgår et keisersnitt etter langvarig arbeidsforhold utvikle en postpartum endometritt infeksjon . Årsaker og symptomer

postpartum endometritt er forårsaket av bakterier som vanligvis allerede bor innenfor skjedehulen, livmorhalsen , eller tarmen . Livmoren er generelt sterile ( sperring andre komplikasjoner ) til amniotic sac er revet , og infeksjon oppstår under stress av levering eller under kirurgisk eksisjon av fosteret . Flere forskjellige arter av bakterier kan være smittestoffet , men årsaken er generelt streptococcus eller E. coli. hvis den ikke behandles raskt , kan infeksjonen spre seg til andre områder av kroppen , inkludert blod , og hvis den forblir ubehandlet for lenge nok , kan være dødelig . arkiv

Pasienter med en postpartum endometritt infeksjon generelt stede med symptomer som er typiske for en bakteriell infeksjon. Dette inkluderer feber og en generell følelse av uvelhet , og en rask hjerterytme , og oppstår vanligvis innen 36 timer etter utskrivning fra sykehuset etter fødselen . Ubehag i magen , ømhet i livmoren , og en illeluktende utflod er også vanlige symptomer . Hvis infeksjonen sprer seg til vev som er koblet til og grenser til livmoren , kan smerte bli ganske alvorlig .
Behandling og prognose

Den mest effektive behandlingen av postpartum endometritt er profylaktisk . Før levering, spesielt hvis en uventet keisersnitt skal utføres , kan en lege å administrere et antibiotikum for å forhindre post partum endometritt , og det har vist seg å være effektive i studiene. Ved behandling etter symptomer er til stede , kan forskjellige klasser av IV- antibiotika ( penicilliner, cefalosporiner , og karbapenemer ) bli brukt for å bekjempe infeksjonen før det blir systemisk og sprer seg til andre deler av kroppen . I mer alvorlige tilfeller kan en kombinasjon av antibiotika behandlinger brukes .
P Hvis ikke funnet og satt under kontroll raskt , kan postpartum endometritt være dødelig på grunn av den resulterende systemisk infeksjon og septisk sjokk . Mens det er mulig , er død via en postpartum endometritt infeksjon stadig mer sjeldne , spesielt i USA , men i fattige områder dødeligheten kan være høyere . For de fleste nye mødre som har blitt diagnostisert med en infeksjon , er behandlingen vanligvis hurtigvirkende og prognosen er god . Igjen , er rask behandling viktig , som å la infeksjonen å spre seg til andre organsystemer eller blodet kan føre til septisk sjokk og død .