Helse og Sykdom
Dengue virus overfører primært gjennom bitt fra Aedes aegypti mygg , selv om Aedes albopictus er også en vektor i Amerika . Etter overføring gjennom et myggstikk , ruger dengue virus for tre til fjorten dager . Dengue forårsaker da influensalignende smerter , høy feber , tap av matlyst , hodepine og utslett . Vaskulær permeabilitet og sirkulasjonssvikt karakteriserer de mest alvorlige formene for dengue -smitte .
Betydningen
Dengue -viruset forårsaker sykdom i opptil 100 millioner mennesker på verdensbasis hvert år . De fleste av disse tilfellene manifest som denguefeber , en akutt selvbegrensende febril tilstand . Av disse dengue feber tilfeller , hundretusener utvikle seg til livstruendedengue hemoragisk feber ( DHF ) . Mens mygg utrydding innsats i 1960 i hovedsak eliminert dengue utbrudd i USA , fra hundre og to hundre tilfeller av dengue vises i amerikanske sykehus hvert år . Dengue pasienter til stede med reisehistorieri dengue endemiske områder mindre enn to uker før sykdom .
Geografi
Dengue -viruset er endemisk til tropiske regioner over hele verden med epidemiske topper under regntider favoriserer mygg reproduksjon . Regionene med størst risiko er Sørøst- Asia , Karibia og Mellom- og Sør-Amerika . Dengue -viruset er også endemisk til Afrika , India , Midt -Østen og tropiske øyer i Stillehavet .
Hensyn
Basert på data fra Cuba , kan kaukasiere ha større risiko enn svarte for dengue hemoragisk fever.Patients med en historie av tidligere dengue -smitte er høyere risiko for komplikasjoner fra alvorlige former for dengue hemoragisk feber ( DHF ) og dengue sjokksyndrom ( DSS ) . Spedbarn med maternelle antistoff beskyttelse kan oppleve bare en mild udifferensiert febril tilstand når smittet med den samme serotype . Men morens antistoffer plassere spedbarn har større risiko for komplikasjoner fra infeksjon med andre serotypes.Age er en risikofaktor . De fleste dødsfall forekommer hos barn under to år 15.Gender er også en risikofaktor for alvorlige komplikasjoner . Kvinner og unge kvinner har en tendens til å utvikle alvorlige former for dengue feber på høyere priser enn males.A spesielt virulente sirkulerende belastning kan disponere dengue pasienter til alvorlig infections.Co - infeksjon med flere serotyper øker risikoen for sykelighet og dødelighet . Co- infeksjon oppstår i endemiske områder med flere dengue typer sirkulerer ved høy frekvens . Dette er betegnet hyperendemic overføring .
Forebygging /løsning
p Det er i dag ingen kommersielt tilgjengelig dengue vaksine . Fordi noen dengue vaksine trenger å indusere immunitet til fire separate serotyper , opprettelse av en trygg, økonomisk vaksine er fortsatt en utfordring . En svekket fireverdig vaksine som dekker alle fire serotyper er i felt - testing , men vil ikke være tilgjengelig i nær future.There er ingen behandling for dengue feber utover hydrering og smertelindring . Forebygging av smitte er den beste måten å unngå risikoen for dengue fever.Plan reise til endemiske områder i løpet av de tørre season.Apply DEET mygg repellents til klær i løpet av dagen når du besøker områder av dengue endemicity.Mosquito seng netting også hjelper , men Aedes aegypti feeds primært dagtid . Netting av dengue pasient senger reduserer sykdom transmission.Drain vann fra alle mygg hekkeplasser inkludert plantasjeeiere, gamle dekk , og kasserte containere . Bruk larvicides i andre vannkilder . Plasser lokk på alle vann lagercontainere . Vurdere å plassere myggspisendefisk i dekorative ponds.Locales opplever en dengue feber epidemien kan gjennomføre antenne eller bakken utgassing å redusere voksne myggbestanden . Disse metodene har en begrenset evne til å trenge mikrohabitater i bygningen interiør . Tenk utgassing av boliger under et utbrudd .