metabolsk acidose oppstår når kroppen er for sure som et resultat av enten kroppen produserer for mye syre, nyrene fjerne for lite syre -eller bortfall av bikarbonationer fra blodet. Metabolsk acidose kan skyldes en rekke underliggende tilstander som diabetes, nyresykdom , alvorlig dehydrering eller diaré , aspirin forgiftning og melkesyre buildup . I alvorlige tilfeller kan metabolsk acidose føre til sjokk eller død .
Natriumbikarbonat
I blodet , er den bikarbonat ion ( HCO3 ) en kritisk komponent for syre -base- buffer -systemet i kroppen. Det hjelper til å opprettholde kroppens pH på et nivå på 7,4. Når de administreres i blodet, natriumbikarbonat ( NaHCO3 ) reagerer med overskytende hydrogenioner til å danne vann og karbondioksid . Natriumbikarbonat blir administrert intravenøst for å behandle for metabolsk acidose . Den løsning av natrium bikarbonat og vann har en pH 7,5 til 8 .
Indikasjoner
Når metabolsk acidose er et resultat av bikarbonat tap eller redusert nyre fungerer , er natriumbikarbonat en passende behandling . I andre tilfeller av metabolsk acidose, bør den underliggende årsak behandles i motsetning til symptom på acidose . Hvis kroppens pH når nivåene er under 7 , er intravenøs natriumbikarbonat behandling anbefales uansett årsak . Denne behandlingen er utelukkende for å minimere de negative effektene av acidose på kroppen .
Hensyn
Målet pH under behandling av metabolsk acidose er 7.2 . Under administrasjon , må serum pH og bikarbonat nivåer kontrolleres regelmessig og tilstrekkelig ventilasjon bør sikres for fjerning av overflødig karbondioksid .
Risks
Behandling med natrium bikarbonat kan føre til flere svært alvorlige vaskulære forhold som økt natrium nivåer , senket kaliumnivå og overflødig karbondioksid . I tillegg, hvis dosen av natrium bikarbonat er for høy , kan kroppens pH heve , noe som resulterer i metabolsk alkalose .