- Denne regionen ligger ved leverens underside, hvor blodårer, galleveier og nerver kommer inn og ut av organet.
– De fibrotiske endringene rundt disse strukturene, portaltriadene, kan svekke deres normale funksjoner og føre til ulike leverproblemer.
Årsaker til perihilær fibrose kan omfatte:
1. Kronisk betennelse :Langvarig betennelse i leveren, for eksempel ved kronisk hepatitt B- eller C-infeksjon eller autoimmun hepatitt, kan føre til perihilær fibrose.
2. Galleveissykdommer :Tilstander som påvirker gallegangene, som primær biliær kolangitt (PBC) eller skleroserende kolangitt, kan forårsake progressiv perihilær fibrose.
3. Medikamentindusert leverskade :Visse medisiner, inkludert noen antibiotika og kjemoterapimedisiner, kan skade leveren og føre til utvikling av perihilær fibrose.
4. Alkoholrelatert leversykdom :Overdreven alkoholforbruk over tid kan forårsake alkoholisk leversykdom, preget av betennelse, fettinfiltrasjon og potensielt perihilær fibrose.
5. Metabolske forstyrrelser :Metabolske tilstander som hemokromatose (jernoverbelastning) og Wilsons sykdom (kobberakkumulering) kan forårsake fibrose i den perihilære regionen.
Perihilær fibrose kan føre til flere komplikasjoner:
1. Portal hypertensjon :Fibrosen i leverens hilum kan hindre blodstrømmen gjennom portalvenen, noe som øker trykket i portalsystemet (portalhypertensjon).
2. Ascites :Forhøyet portaltrykk kan føre til akkumulering av væske i bukhulen, kjent som ascites.
3. Variceal blødning :Portal hypertensjon kan føre til utvikling av kollaterale kar (varicer), spesielt i spiserøret og magesekken. Disse varicene kan sprekke og blø kraftig.
4. Hepatisk encefalopati :Alvorlig leverskade, inkludert omfattende fibrose, kan svekke leverens funksjon ved avgiftning av skadelige stoffer. Dette kan føre til akkumulering av giftstoffer i blodet og påvirke hjernefunksjonen og forårsake hepatisk encefalopati.
5. Leversvikt :Avansert fibrose kan etter hvert utvikle seg til skrumplever og leversvikt, som er en livstruende tilstand.