Ja, i alvorlige og langvarige tilfeller av hypotyreose, kan skjoldbruskkjertelen slutte å fungere helt, noe som fører til en tilstand som kalles primær hypotyreose. Dette skjer når skjoldbruskkjertelen ikke klarer å produsere tilstrekkelig med skjoldbruskkjertelhormoner på egen hånd, til tross for tilstedeværelsen av tilstrekkelig skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) fra hypofysen. Når den ikke blir behandlet eller dårlig kontrollert, kan alvorlig hypotyreose føre til betydelige helsekomplikasjoner og til slutt fullstendig skjoldbruskkjertelsvikt. Derfor er det avgjørende for personer med hypotyreose å motta passende behandling og regelmessig overvåking for å forhindre progresjon til dette stadiet.
