1. Guddommelig straff:I mange kulturer ble kopper sett på som en guddommelig straff for synder eller moralske overtredelser. Det ble antatt at gudene påførte denne sykdommen menneskeheten som en form for gjengjeldelse.
2. Miasma-teori:Denne teorien var utbredt i antikkens Hellas og Roma og vedvarte til det 19. århundre. I følge miasma-teorien ble sykdommer som kopper forårsaket av vond lukt eller dårlig luft (miasma). Folk trodde at disse miasmene oppsto fra råtnende organisk materiale, sumper eller overbefolkning, og at eksponering for dem førte til sykdom.
3. Smitteteori:Smitteteorien antydet at kopper ble spredt gjennom fysisk kontakt med en infisert person eller deres kroppsvæsker. Imidlertid var den nøyaktige mekanismen for overføring ikke godt forstått, og ulike former for smitteteori eksisterte.
4. Humoral ubalanse:I tradisjonelle medisinsystemer som ayurvedisk og unani-medisin, ble kopper antatt å være forårsaket av ubalanse i kroppslige humor eller doshas. I følge dette konseptet kan et overskudd av visse humors, som svart galle eller slim, forstyrre kroppens naturlige balanse og føre til sykdom.
5. Astrologiske påvirkninger:Noen kulturer assosierte kopper med astrologiske hendelser eller himmellegemer. For eksempel ble visse planetariske justeringer eller formørkelser antatt å forårsake utbrudd av kopper.
6. Naturlige årsaker:Noen mennesker anså kopper for å være en naturlig forekommende sykdom, uten å tilskrive den guddommelige krefter eller spesifikke årsaker. De trodde at det var en del av livets naturlige orden, og enkeltpersoner kunne bukke under for det på grunn av faktorer som klima, værforhold eller individuell mottakelighet.
Det er viktig å merke seg at disse oppfatningene og teoriene var basert på begrenset vitenskapelig kunnskap og forståelse på den tiden. Med fremskritt innen medisinsk forskning ble årsaken til kopper, variola-viruset, identifisert, og den moderne forståelsen av overføring og forebygging utviklet.