Virkningene av Cancer chemoprevention

For år , klinikere har aktivt søkt å forebygge og redusere kreft . Chemoprevention er den siste av slike kreftforebyggendeinnsats . Naturlige og farmakologiske midler blir brukt som forebyggende kreftmedisin , rygging ondartet celle progresjon ved å stimulere cellene til å reparere skadede celler som er ansvarlige for å skape kreft ( kreftutvikling ) . Denne nye forebyggingsstrategi viser løfte , men bivirkninger og risiko knyttet til disse stoffene kan oppveie fordelene for noen mennesker . Bare personer anses som høy risiko for å utvikle kreft bør vurdere å bruke Chemoprevention narkotika . SERM

Tamoxifen og raloksifen er selektive østrogen reseptor modulatorer ( SERM ) som arbeider for å blokkere effekten av østrogen . Godkjent for bruk av FDA , begge disse stoffene er de best dokumenterte Chemoprevention narkotika til dato . Tamoxifen og raloksifen er ikke 100 prosent effektive i å hindre brystkreft, men de er begge effektive for å redusere risiko for bryst - cancer. Nærmere bestemt har raloksifen blitt ganske effektivt til å redusere invasiv brystkreft , med rundt 50 prosent . Tamoxifen har i betydelig grad redusert ER- positiv brystkreft og sped opp første diagnosen for ER- negativ brystkreft med ett år .
Hva klassifiserer du som High Risk

Leger ser på visse faktorer for å fastslå om pasientene har høy risiko for å utvikle kreft . Generelt er personer som er predisponert for precancerøse tilstander betraktet å være høy risiko. Hvis kreft er utbredt innenfor en familiehistorie , familiemedlemmer har høyere risiko for å utvikle kreft . I forhold til brystkreft , er kvinner med en familie historie av brystkreft anses å ha høy risiko og er kandidater for tamoksifen eller raloksifen . Kvinner som har gjennomgått hysterektomier anses også å ha høyere risiko for å utvikle kreft , og er potensielle tamoxifen eller raloksifen kandidater også.
Tamoxifen

blokkerer effekten av østrogen , hjelper tamoxifen hindre bryst - kreftsvulstersom kan faktisk bli påvirket av østrogen ( en reproduktive hormon ) . Pasienter tar tamoxifen muntlig på en daglig basis i fem år . Kvinner 35 år og eldre , i overgangsalderen eller ikke , er kandidater for tamoksifen hvis deres Gail modell risikoscore er 1,66 prosent eller høyere . Gail modellen hjelper forutsi pasientens sannsynlighet for å utvikle brystkreft ved å se på alder , familiehistorie og reproduktiv historie . Pasienter foreskrevet tamoxifen kan lide av bivirkninger som blære eller urinveisproblemer , hetetokter, kvalme , uregelmessig menstruasjon , eller tørrhet eller utflod vaginal .
Raloksifen ( Evista )

i likhet med tamoxifen , raloksifen blokkerer østrogen effekter fra brystet og omkringliggende vev . Imidlertid , i motsetning til tamoksifen , raloksifen skaper ikke østrogen-lignende virkninger på uterus . Postmenopausale pasienter med Gail modell skårer over 1,66 prosent er raloksifen kandidater . Kvinner som lider av osteoporose kan også være foreskrevet raloksifen . Bivirkninger er lik tamoxifen også, og inkluderer blæren eller urinveisproblemer , hetetokter , ledd-og muskelsmerter, tørrhet eller utflod vaginal , og mulig vektøkning .
Risks

Tamoxifen og raloksifen er begge forbundet med blodpropp, endometrial -og livmorkreft , samt slag. Tamoxifen kan også forårsake grå stær . Mens begge stoffene øke blod - blodpropp risiko, kan raloksifen faktisk føre til færre endometrial og livmorkrefttilfellersammenlignet med tamoxifen . Tilsvarende kan raloksifen føre til færre slag hos kvinner med gjennomsnittlig hjerte - sykdom risiko versus tamoxifen , men kan pasienter med multippel hjertesykdomrisikofaktorer ( høyt kolesterol og høyt blodtrykk) faktisk øke sjansen for slag ved å ta raloksifen
.