Hva er sammenhengen mellom hypercellularitet i benmarg og megaloblastisk anemi?

Hypercellularitet i benmarg og megaloblastisk anemi henger sammen på grunn av de underliggende årsakene til megaloblastisk anemi.

Megaloblastisk anemi er preget av tilstedeværelsen av store, umodne røde blodlegemer (megaloblaster) i benmargen og er vanligvis forårsaket av en mangel på vitamin B12 eller folat. Disse manglene kan føre til nedsatt DNA-syntese, noe som er avgjørende for modningen av røde blodlegemer.

Som svar på den ineffektive hematopoiesen og redusert produksjon av modne røde blodceller, gjennomgår benmargen kompenserende endringer for å øke produksjonen av røde blodceller. Dette fører til hypercellularitet, hvor benmargen ser ut til å være tettpakket med celler, for det meste umodne røde blodlegemer.

Hypercellulariteten skyldes først og fremst det økte antallet megaloblaster og deres forløpere, samt en økning i andre celletyper, som myeloide og lymfoide celler. Benmargen kan også vise en reduksjon i fettceller, ettersom det hematopoetiske vevet utvider seg for å kompensere for den nedsatte produksjonen av røde blodlegemer.

Derfor er hypercellularitet i benmarg et vanlig funn ved megaloblastisk anemi og reflekterer de kompenserende mekanismene for å overvinne mangelen på vitamin B12 eller folat og gjenopprette normal produksjon av røde blodlegemer.