Helse og Sykdom
Radikal prostatektomi er fjerning av prostata og nærliggende vev , inkludert sædblærene og bekken lymfeknuter . Det kan gjøres gjennom en retropubic prostatektomi , som innebærer et snitt i nedre del av magen , eller en perineal prostatektomi , som krever kutt i perineum , mellomrommet mellom pungen og endetarmen . I begge tilfeller er pasienter gitt generell anestesi .
En kirurg kan også utføre en laparoskopisk kirurgi , med spesielle instrumenter og et lite kamera . Det optiske systemet er satt inn i kroppen gjennom et lite innsnitt , og instrumentene er satt inn gjennom andre snitt. Noen leger nå gjøre denne operasjonen med robotarmer , som kalles robotassistert prostatektomi . Arkiv
kirurger kan eller ikke kan bestemme seg for å fjerne lymfeknuter . Fordi prostatakreft kan trolig spre seg til lymfeknutene i bekkenet , er det ganske vanlig å utføre kirurgi på dem også . Det avhenger av resultatet av biopsier og PSA tester , så vel som tumor størrelse. Det finnes to typer lymfadenectomi - . Laparoskopiske og åpne
likhet med prostata kirurgi , er et snitt gjort i nedre del av magen under et åpent lymphadenectomy . Under en laparoskopisk lymphadenectomy , er en miniatyr teleskopiske enheten er satt inn gjennom et lite snitt . Kirurgen setter inn instrumenter gjennom andre snitt. Kameraet er koblet til en monitor . Laparoskopiske lymphadenectomies har en raskere utvinning tid .
Den endelige form for prostatakreft kirurgi kalles nervesparende kirurgi . Det bidrar til å holde nervene langs prostata intakt . Disse nervene er nødvendig for å oppnå ereksjon . Leger bare gjøre denne prosedyren hvis det er minimal sjanse til å forlate kreftceller bak .
Ting å vurdere
p Det er viktig å huske på flere faktorer når gå over alternativer for prostatakreft kirurgi . Fjerne prostata kan føre til blære-og potensproblemer . For de fleste menn , men disse problemene bedre over tid. Når de bestemmer seg for å gå videre med kirurgi , finne en lege som utfører minst 40 lignende operasjoner per år .
En annen viktig faktor er at det er ingen måte å vite før operasjonen om kreften har spredd seg utover prostata . Dermed kan kirurgi alene ikke være nok til å kurere kreft.
Et annet alternativ
For folk som ikke kan håndtere stråling eller kirurgi , som er eldre , har prostata -begrenset svulster , eller de som ikke responderer på stråling , er cryosurgery ( eller cryoablation ) et annet alternativ . Det er mye mindre invasiv og håndteres som et poliklinisk prosedyre . Det dreper kreftceller ved hurtig frysing og tining av vev som inneholder kreft - . Dobbelt
Før operasjonen får pasienten utsettes for en prostatabiopsiog en transrectal ultralyd for å finne ut hvor store svulster er og hvor de er plassert. Legen vil bruke generell eller regional anestesi .
Mens pasienten ligger på ryggen , vil kirurgen sette en varmende kateter inn i urinrøret . Dette beskytter den fra minusgrader . Han setter deretter en ultralyd svinger inn i mannens endetarm å gjøre ham i stand til å se prostata og omliggende vev . Det neste trinnet er å gjøre flere nål punkteringer i perineum , overvåke fremdriften gjennom svinger . Nålene føres inn i flere deler av prostata tumor. Argon gass eller flytende nitrogen går gjennom sondene og fryser kreftcellene. Når vevet rundt cryoprobes blir avkjølt over, ble oppløsningen stanset , slik at området for å tine. Syklusen gjentas .
Recovery er vanligvis ganske raskt . Pasientene kan reise hjem samme dag eller dagen etter inngrepet. Men de har som regel å bære et kateter i ca tre uker . Ifølge urologychannel.com , studier viser at 97 prosent av cryosurgery pasientene er fri for kreft ett år etter operasjonen .