Hvordan skrive et brev ber om Medicare å betale for Lap Band Surgery

Lap band kirurgi har gjort det mulig for sykelig overvektige personer for å gjenvinne deres liv og gå ned i vekt når andre metoder har mislyktes . Pr. 2006 har Medicare erkjent dette som en prosedyre verdt dekker . Folk som ønsker å finansiere denne dyre prosedyren gjennom Medicare bør tillate en god del tid til forberedelser. Personer under 65 år må etablere kvalifisering for dekning , spesielt for overvektige operasjoner . Instruksjoner
en

fastslå kvalifisering for Medicare programmet . Kontakt den lokale grenen av CMS ( Centers for Medicare og Medicaid Services ) eller Institutt for Human Services . Generelle dekning kriterier finner du på deres nettsider , men å kontakte en agent vil sikre grundig forståelse av kriterier og framgangsmåten .
To

Velg en kirurg eller kirurgisk senter for prosedyren . Dette er en del av kvalifiseringsprosessen , som bare Medicare - godkjente anlegg vil bli dekket for lap band kirurgi . I samsvar med Medicare kriterier , må American College of Surgeons klassifisere anlegget som en nivå 1 Fedme Surgery Center . Ellers må American Society for Bariatric Surgery anser anlegget et Center of Excellence .
3

Send et brev til Medicare , etter innledende kvalifisering , som beskriver de kriteriene som er blitt møtt å kvalifisere for lap band dekning . Disse inkluderer :

- Å ha en BMI ( Body Mass Index) på minst 35 - En komorbiditet som er et direkte resultat av å være overvektig ( hjertesykdommer , diabetes , etc. ) - Detaljerte beretninger om tidligere vekt tap forsøk som ikke møter med suksess
4

Ta sikkerhetskopi av alle påstandene i brevet med konkrete bevis . Dette kan omfatte :

- En henvisning fra fastlegen som sier at prosedyren har vært ansett som en medisinsk nødvendighet av hensyn til pasientens helse - Kvitteringer fra vekttap sentre , helse klubber, etc. , for å indikere at forsøk har vært gjort for å gå ned i vekt , og at disse forsøkene brakt noen resultater
5

Gjør en god sak . Medicare dekning av denne prosedyren vært i kraft siden 2006 . Det er fortsatt betraktet på en pasient -by - pasient basis . Dekning er aldri en garanti .