Hva innebærer kardiovaskulær kirurgi?

Kardiovaskulær kirurgi er en gren av medisinen som omhandler kirurgiske inngrep på hjertet, blodårene og andre organer i sirkulasjonssystemet. Kardiovaskulære kirurger er ansvarlige for å diagnostisere, behandle og håndtere et bredt spekter av kardiovaskulære tilstander, inkludert koronarsykdom, hjerteklaffsykdom, medfødte hjertefeil og perifer vaskulær sykdom.

Ulike kirurgiske prosedyrer utføres i kardiovaskulær kirurgi for å reparere, erstatte eller rekonstruere skadede eller syke kardiovaskulære strukturer. Disse inkluderer:

1. Kronararterie-bypass-grafting (CABG): Denne prosedyren utføres vanligvis for å behandle koronararteriesykdom, der innsnevrede eller blokkerte koronararterier begrenser blodstrømmen til hjertet. Under CABG transplanterer kirurgen friske blodårer fra andre deler av kroppen, vanligvis benet eller armen, for å omgå de blokkerte koronararteriene og gjenopprette blodstrømmen til hjertet.

2. Ventilreparasjon eller -bytting: Når hjerteklaffer blir skadet eller syke, kan de kreve reparasjon eller utskifting. Under ventilreparasjon kan kirurgen omforme ventilbladene, fjerne hindringer eller stramme støttestrukturene for å gjenopprette riktig ventilfunksjon. I tilfeller hvor reparasjon ikke er mulig, kan en klaffeutskifting utføres, hvor den syke klaffen erstattes med en mekanisk eller biologisk klaffe.

3. Reparasjon av aortaaneurisme: En aortaaneurisme er en utbuling eller svekkelse av aorta, hovedpulsåren som frakter blod fra hjertet til resten av kroppen. Hvis aneurismen blir for stor eller sprekker, kan det være livstruende. Reparasjon av aortaaneurisme innebærer kirurgisk forsterkning eller utskifting av den svekkede delen av aorta for å forhindre ruptur.

4. Ablasjon av atrieflimmer: Atrieflimmer (AFib) er en vanlig hjerterytmeforstyrrelse som kan føre til uregelmessige og raske hjerteslag. Under AFib-ablasjon bruker kirurgen varme eller kulde for å ablatere (ødelegge) vevet i hjertet som forårsaker de unormale elektriske signalene. Dette har som mål å gjenopprette en normal hjerterytme.

5. Reparasjon av medfødt hjertefeil: Medfødte hjertefeil er strukturelle abnormiteter i hjertet tilstede ved fødselen. Disse defektene kan variere fra milde til alvorlige og kan kreve kirurgisk korreksjon. Kardiovaskulære kirurger utfører spesialiserte operasjoner for å reparere disse defektene, for eksempel å lukke hull mellom hjertekamrene, reparere misdannede hjerteklaffer og rekonstruere unormale blodkarforbindelser.

6. Perifer karkirurgi: Perifer karkirurgi innebærer behandling av sykdommer som påvirker blodkar utenfor hjertet. Dette inkluderer tilstander som halspulsåresykdom (innsnevring av arteriene som leverer blod til hjernen), dyp venetrombose (blodpropp i dype benvener) og perifer arteriesykdom (innsnevring eller blokkering av arterier i bena eller armene). Kirurgiske inngrep inkluderer angioplastikk, stenting, bypass-kirurgi og endarterektomi for å gjenopprette blodstrømmen og forbedre sirkulasjonen.

Kardiovaskulær kirurgi krever spesialisert opplæring og ekspertise, og den utføres i dedikerte kardiovaskulære kirurgiske enheter på sykehus. Kirurger jobber tett med kardiologer, radiologer og andre spesialister for å gi omfattende omsorg til pasienter med hjerte- og karsykdommer.