Duodenal switch Prosedyrer

duodenal switch prosedyrer føre til vekttap på tre måter : redusere volumet av mat som kan inntas ved å redusere magen størrelse ; begrense mengden mat kroppen kan absorbere av omlegging tarmen og undertrykke appetitt ved å redusere kroppens evne til å produsere ghrelin --- det hormonet som stimulerer sult . Kroppens ghrelin produserende vev ligger i mageslimhinnen , slik at dens mengde direkte proporsjonal magens størrelse. Magen

Under en duodenal switch , er cirka 70 prosent av magesekken fjernet, slik at magen din banan formet og i utgangspunktet omtrent 4:57 gram i vekt . Størrelsen vil øke i løpet av de ni til tolv måneder etter operasjonen , til slutt tilbake til omtrent to tredjedeler av sin opprinnelige størrelse . Denne delen av duodenal switch er ikke reversibel .
Innvoller

For å holde mat fra magen atskilt fra fordøyelsesenzymer juice og ikke blandes sammen før de møtes mot slutten av tynntarmen, er tarmen omdirigert slik fordøyelses lem bærer maten og biliopancreatic lem bærer galle og fordøyelsesenzymer juice . Ved å holde maten og fordøyelsesenzymer juice skilles , er fett og komplekse karbohydrater ikke fullt absorbert . Denne komponenten av duodenal omkobling er fullt reversible .
Vedlegg og galleblæren

Hvorvidt å fjerne tillegget og galleblæren under duodenal omkobling er på kirurgens skjønn ; Men ifølge en 1995 studie , som fulgte mage - bypass - indusert raske vekttap pasienter for seks måneder , 32 prosent av pasientene opplevde dannelsen av gallestein innen seks måneder . Når galleblæren ikke er fjernet, er medisinering ofte foreskrevet for å redusere sannsynligheten for gallestein . I tillegg , kan tillegget fjernes for å unngå eventuelle misforståelser av mulige fremtidige magesymptomermed blindtarmbetennelse .
Iscenesatt Duodenal Switch

En duodenal switch kan utføres i to etapper hvis en kirurg anser at alder eller kroppsmasseindeks gjør det risikabelt for pasienten å gjennomgå hele prosedyren på en gang. I et slikt scenario , er den restriktive komponenten utføres først . Deretter , etter at pasienten har mistet noe vekt og eventuelle andre helsemessige problemer har blitt løst , er tarm omlegging utført .