Den ideelle kandidaten for en Endograft av en Abdominal aortaaneurisme

En abdominal aortaaneurisme er en potensielt farlig svekkelse av abdominal aorta , som leverer blod til den nedre halvdelen av kroppen . Den er karakterisert ved en bøying eller utvidelse av aorta som kan briste med livstruende konsekvenser. En endovaskulær stent pode ( endograft ) er en minimal invasiv kirurgisk prosedyre utviklet for å reparere aortaaneurisme . Ideelle kandidater for denne prosedyren må passe flere kriterier . Grunnleggende

I en endograft for en abdominal aortaaneurisme , kirurger sette inn en lang slange som kalles et kateter inn i pasientens blodårer. De deretter bruke oppdaterte X - ray bilder på en ekstern skjerm for å lede en spesialisert stoff og metall tube ( endovaskulær stent ) gjennom kateteret til aneurisme nettstedet . Den svekkede delen av aorta blir da erstattet med stent , som sys på plass .
Størrelse på aneurisme

Den første faktoren i å avgjøre den enkeltes kandidatur for en endograft er å avgjøre om hans eller hennes aortaaneurisme krever kirurgisk reparasjon i det hele tatt . Det viktigste spørsmålet her er risikoen for aneurisme kirurgi vs risikoen for aneurisme ruptur . Ifølge Mayo Clinic , hvis en aneurisme er 4 cm i diameter eller mindre, en pasients leger kan først anbefale å se og venter på å se hvordan aneurisme utvikler . Hvis en aneurisme er mellom 4 og 5,5 cm i diameter, vil leger være mer tilbøyelig til å anbefale operasjon . Hvis en aneurisme er større enn 5,5 cm - eller vokser mer enn en halv centimeter i seks måneder - risiko /nytte-forholdet for kirurgi skifter vesentlig , og leger vil trolig anbefale kirurgisk behandling .
Endograft Vs . Åpen kirurgi

Det neste trinnet er å avgjøre om en pasient er bedre egnet for en endograft eller tradisjonell åpen kirurgi . Ifølge Society for Vascular Surgery , pasienter er mer sannsynlig å få en endograft hvis de lider av andre alvorlige medisinske tilstander . I tillegg må aneurisme være av en størrelse og form som passer til de spesielle behovene endograft kirurgi , inkludert plasseringen av en pode gjennom det indre av pasientens blodårer . Hvis en aneurisme er dårlig formet eller plassert i nærheten av følsomme strukturer som nyrearteriene fôring nyrene , kan kirurger bestemme at prosedyren er for farlig og anbefaler en tradisjonell kirurgi .
Oppfølgingsrutiner

Vanligvis mottakerne av en endograft erfaring betydelig forkortet utvinning ganger etter operasjonen . Risikoen for alvorlige eller fatale kirurgiske komplikasjoner er også betydelig redusert . Men endografts krever også mer omsorg etter operasjonen . For å beholde kandidatur for en endograft , må pasienten være i stand til å gjennomgå hyppige kontroller som innebærer å ta computertomografi (CT ) skanner i operasjonsstedet. I tillegg må de være villig til å gjennomgå regelmessige vedlikeholdsprosedyrersom bekrefter riktig funksjon av deres grafts .
Tilleggsvurderinger

Flere andre faktorer kan også påvirke en persons kandidatur for en endograft . Disse inkluderer blødningsproblemer , bruk av blodfortynnende medisiner, en historie med nyreproblemer eller diabetes , og allergi mot stoffer, inkludert jod , skalldyr , kontrastvæske , og latex eller gummi . Pasienter bør konsultere sine leger eller kirurger for å lære mer om kriteriene for endograft kirurgi .