Hva er forskjellen mellom 99203 og 99213 cpt-koder?

Hovedforskjellen mellom 99203 og 99213 CPT-koder ligger i kompleksitetsnivået og tiden brukt på pasientbehandling. Her er en detaljert sammenligning:

99203:Kontor eller annet poliklinisk besøk, etablert pasient, problemfokusert.

- Denne koden brukes når pasienten presenterer et etablert problem og besøket er fokusert på å evaluere og håndtere det spesifikke problemet.

- Legen tilbringer en begrenset mengde tid (vanligvis 10-15 minutter) med pasienten, primært med å ta opp problemet.

- Evaluerings- og administrasjonsprosessen (E/M) for 99203 inkluderer:

– Sykehistoriegjennomgang fokuserte på det aktuelle problemet.

- Undersøkelse fokusert på det berørte kroppsområdet eller systemet relatert til problemet.

- Begrenset diskusjon av diagnose, behandlingsplan og prognose.

- Kodekrav for 99203:

– Besøket skal være hos en etablert pasient.

– Besøket bør fokuseres på ett enkelt, ukomplisert problem.

- Sykehistorien, eksamen og medisinske beslutninger er begrenset i omfang.

99213:Kontor eller annet poliklinisk besøk, etablert pasient, detaljert.

– Denne koden brukes når pasienten har et etablert problem, og besøket innebærer mer omfattende utredning, rådgivning og koordinering av omsorgen.

- Legen tilbringer lengre tid (typisk 20-30 minutter) med pasienten og foretar en mer omfattende vurdering.

- E/M-prosessen for 99213 inkluderer:

- Omfattende medisinsk historie gjennomgang av fortid, nåtid og sosial historie.

- Detaljert undersøkelse av det eller de berørte kroppsområdene og andre relevante systemer.

- Omfattende diskusjon av diagnose, behandlingsmuligheter og prognose.

- Kodekrav for 99213:

– Besøket skal være hos en etablert pasient.

– Besøket bør innebære et sammensatt problem eller flere sameksisterende problemer.

- Sykehistorien, eksamen og medisinske beslutninger er alle detaljerte og omfattende.

Oppsummert brukes 99203 til fokuserte besøk med etablerte pasienter som involverer et enkelt, ukomplisert problem, mens 99213 brukes til mer omfattende besøk med etablerte pasienter som involverer komplekse medisinske problemer eller flere sameksisterende problemer. Valget av kode avhenger av kompleksiteten til pasientens tilstand og tiden legen bruker på å gi omsorg.