Hva er endometriestripen?

Endometrium er livmorhinnen i livmorhinnen. Det er noen ganger referert til som endometrial stripe fordi det vises som en mørk stripe på transvaginal ultralyd. Størrelsen på stripen eller tykkelsen på endometriumet kan være en indikator på endometriell abnormitet, selv om dette må vurderes sammen med andre tegn eller symptomer en kvinne kan oppleve.

Endometrium

The endometrium spiller en viktig rolle i en kvinnes fruktbarhets syklus. Under fødselsår er det gjennomsnittlig hvor som helst 1 til 15 millimeter i tykkelse, og øker til 14 til 16 millimeter etter eggløsning. Ved begynnelsen av syklusen begynner endometriet å tykkes til forberedelse for et egg eller egg for å bli befruktet og implantere seg inn i livmorforingen. Hvis befruktning oppstår, tykker endometriet enda mer og blir decidua, en del av moderkaken. Hvis befruktning ikke forekommer, blir endometriumet klemt i menstruasjonssyklusen.

Unormal uterusblødning

Størrelsen på endometriestripen på en transvaginal ultralyd kan bidra til å definere mulige årsaker til unormal uterinblødning. Unormal blødning i nærvær av en tykk endometriestrimmel kan indikere en annen tilstand enn unormal blødning i nærvær av en tynn endometrial stripe. Hver kan kreve forskjellig testing og behandling. Enhver postmenopausal blødning i fravær av innledende hormonutskiftningsterapi er unormal og bør spørre til en lege.

Endometrial Hyperplasi

En fortykket endometrie-stripe kan indikere hyperplasi, en overvekst av foringen av livmor utover normal tykkelse. Dette skyldes vanligvis hormonell ubalanse mellom østrogen og progesteron - det vil si for mye østrogen og ikke nok progesteron. Det er fire typer endometrial hyperplasi, kategorisert etter hvor sannsynlig hver type skal føre til endometrial kreft. Disse er enkle (1 prosent sjanse), komplekse (3 til 5 prosent sjanse), enkel med atypia (8 til 10 prosent sjanse) og komplekse med atypi (25 til 30 prosent sjanse).

Endometrial kreft

Selv om en fortykket endometrie stripe er sett med endometrial kreft, er det ikke i seg selv indikativ for kreft. En stripe større enn 5 millimeter tyder på hyperplasi, og det er evalueringen av hyperplasien som vil indikere om kreft er en mulighet. Atypisk hyperplasi er en indikasjon på endometriell biopsi. Post-menopausal kvinner har større risiko for endometrial kreft enn pre-menopausale kvinner. Av kvinner som har endometrisk kreft, er 75 prosent postmenopausal.

På transvaginal ultralyd kan det som vises som en fortykket endometrie-stripe, ikke være endometrium i det hele tatt. Endometrial polypper eller fibroids kan forvride endometrial stripe, slik at den ser tykkere ut. I slike tilfeller kan det bli behov for videre studier. Kvinner som er behandlet med tamoxifen (for brystkreft), kan også ha en fortykket endometrie stripe og bør monitoreres, enten symptomatisk eller asymptomatisk. Dessuten utelukker ikke en tynn endometrie-stripe (på grunn av overgangsalderen og atrofien av endometriumet) muligheten for en ikke-østrogenavhengig kreft.