Aspirin Vs. Coumadin for Blood Thinning

Både aspirin og Coumadin, merkenavnet for stoffet warfarin, tynt blod og forhindrer blodpropp. Legen din kan foreskrive en av disse medisinene hvis hun mener at du er i fare for blodpropper eller slag. Stroke er den tredje ledende dødsårsaken i USA, ifølge 2011-informasjon fra National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Begge legemidlene kan være effektive, og om du tar den ene eller den andre, avhenger av flere faktorer.

Action

Aspirin tynner blodet ved å virke på blodplatetene, og holder dem i klemme. Warfarin reduserer mengden protein i blodet, som fremmer koagulering. Noen mennesker kan reagere bedre på en behandling enn den andre, men en 7-årig studie kjent som Warfarin versus Aspirin Recurrent Stroke Study, eller WARSS, indikerer at for de fleste er forskjellen mellom effekten av de to legemidlene liten, notater National Institute of Neurological Disorders and Stroke.

Warfarin versus Aspirin Recurrent Stroke Study ble publisert i november 15, 2001 utgaven av "The New England Journal of Medicine." Studien fulgte 2.206 pasienter fra 48 ulike sykehus i 7 år. I løpet av den tiden spåkte forskerne forekomsten av tilbakefall av hjerneslag hos pasienter som tok enten warfarin eller aspirin. Pasienter med atrieflimmer ble utelukket fra denne studien. Under studien ble begge deltakerne som tok acetylsalisylsyre og de som tok warfarin, lidd av samme forekomst av slag. Eldre pasienter hadde en større forekomst av stroke generelt. Pasienter med acetylsalisylsyre tok 325 mg aspirin daglig, mens de som tok warfarin tok dosen beregnet av sine leger.

Sankning av ditt slagrisiko

WARSS så på pasienter som tidligere har hatt slag. Å ha et slag en gang øker sjansene dine for å få et sekundslag, men å ta aspirin regelmessig kan også redusere risikoen for å få et første slag med rundt 25 prosent, ifølge Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag. Styring av blodtrykk, blodsukker og kolesterol vil også redusere risikoen for hjerneslag. Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester anbefaler menn mellom 45 og 79 år og kvinner i alderen 55 til 75 bør ta så lite som 75 mg aspirin daglig for å redusere deres hjerneslagrisiko.

Atrieflimmer

Den ene område hvor warfarin viser en klar fordel over aspirin, var for pasienter som led av atrieflimmer. Denne tilstanden, karakterisert ved en uregelmessig hjerterytme, kan produsere blodpropper fra hjertet som kan forårsake hjerneslag eller hjerteinfarkt. En studie publisert i 2005 i "Texas Heart Institute Journal" indikerer at warfarin reduserte frekvensen av tilbakefallende hjerneslag hos pasienter med atrialfibrillering med 45 til 52 prosent, sammenlignet med en reduksjonshastighet på bare 22 prosent for aspirin. Atrial fibrillasjon forårsaker ca 15 prosent av slag, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke.

Risiko

Coumadin øker risikoen for blødning hos pasienter. Pasienter som tar Coumadin trenger regelmessige blodprøver for å overvåke nivåene i blodet. Coumadin er tilgjengelig bare reseptbelagte, noe som er en ekstra kostnad. Mens aspirin er mindre sannsynlig å forårsake blødning, kan du blåse lettere mens du er på aspirin. Aspirin kan også irritere magen og føre til sår. Noen mennesker er allergiske mot aspirin og kan ikke ta det. For dem kan Coumadin og andre blodfortynnere være det eneste valget.