Strukturen til en tann består av flere lag, inkludert emalje, dentin, papirmasse og sement. Tannråte begynner vanligvis med emaljen, som er det ytterste laget av tannen. Emaljen består av et hardt mineral kalt hydroksyapatitt, som er motstandsdyktig mot forfall. Men når syrer fra bakterier kommer i kontakt med emaljen, kan de løse opp hydroksyapatitten og lage bittesmå hull i tannen.
Hvis forråtnelsen ikke behandles, kan den utvikle seg til dentinet, som er vevslaget under emaljen. Dentinet er mykere enn emaljen og mer utsatt for forfall. Når dentinet er påvirket, kan tannen bli følsom for varme eller kalde temperaturer, og smerte kan oppleves.
I alvorlige tilfeller kan tannråte nå pulpa, som er den innerste delen av tannen. Fruktkjøttet inneholder blodårer og nerver, og hvis det blir infisert, kan det gi sterke smerter og hevelser. Infeksjonen kan også spre seg til beinet rundt tannen, noe som fører til en tilstand som kalles periodontitt.
For å forebygge tannråte er det viktig å opprettholde god munnhygiene ved å pusse og bruke tanntråd regelmessig, og unngå sukkerholdig mat og drikke. Regelmessige kontroller hos tannlege er også viktig for tidlig oppdagelse og behandling av eventuell forråtnelse.