Mitrofanoff-prosedyren (eller appendicovesicostomi) er en kirurgisk prosedyre som skaper en kontinent urinavledning for en person som har problemer med å lagre eller tømme urin. Prosedyren skaper en kanal fra blindtarmen og til blæren, slik at urin kan strømme fritt fra blæren gjennom en stomi (en liten åpning) i magen.
Mitrofanoff-prosedyren brukes ofte hos barn med en rekke urologiske tilstander, for eksempel:
- Bakre urinrørsklaffer
- Nevrogen blære
- Blæreeksstrofi
- Cloacal-eksstrofi
- Spinal bifida
Hvordan utføres Mitrofanoff-prosedyren?
Mitrofanoff-prosedyren utføres vanligvis laparoskopisk ved bruk av et lite kamera og kirurgiske instrumenter satt inn gjennom små snitt i magen. Prosedyren omfatter flere trinn:
1. Kirurgen fjerner en del av blindtarmen.
2. Kirurgen kobler den ene enden av blindtarmen til blæren og den andre enden til bukveggen.
3. Kirurgen lager en liten åpning (stomi) i bukveggen som urinen vil renne gjennom.
Hva er fordelene med Mitrofanoff-prosedyren?
Mitrofanoff-prosedyren tilbyr flere potensielle fordeler for barn med urologiske tilstander, inkludert:
- Gjenoppretting av urinkontinens, reduserer eller eliminerer behovet for bleier
- Forbedret urinfunksjon og hygiene
- Bevaring av nyrefunksjonen
- Redusert risiko for urinveisinfeksjoner
– Forbedret livskvalitet
Hva er risikoene ved Mitrofanoff-prosedyren?
Som med enhver kirurgisk prosedyre, er det risiko forbundet med Mitrofanoff-prosedyren, inkludert:
- Blødning
- Infeksjon
- Lekkasje av urin
- Arrdannelse
- Tarmperforering
- Tarmobstruksjon
- Begrensninger, eller innsnevring av den nye kanalen
- Seksuell dysfunksjon
Hva er gjenopprettingsprosessen etter Mitrofanoff-prosedyren?
Gjenopprettingsprosessen etter Mitrofanoff-prosedyren involverer vanligvis flere uker med aktivitetsbegrensninger, etterfulgt av en gradvis tilbakevending til normale aktiviteter. Barnet må lære å kateterisere stomien selv flere ganger om dagen. Regelmessige oppfølgingsbesøk hos kirurgen vil være nødvendig for å overvåke fremdriften av utvinningen og for å utføre eventuelle nødvendige justeringer eller revisjoner.