Respekt &Nurse Practitioner problemer

På slutten av 50-tallet og tidlig på 60-tallet , ble medisin stadig mer spesialiserte , noe som resulterer i stort antall leger forlater primærhelsetjenesten feltet . I samme periode begynte Medicare og Medicaid gir helsetjenester til eldre og underprivilegerte , forårsaker etterspørselen etter fastleger å øke . For å fylle dette tomrommet , Loretta Ford og Dr. Henry Silver skapte den første sykepleier utøveren program i 1965 . Siden da har sykepleier utøvere blitt et verdsatt medlem av det medisinske miljøet , men feltet fortsatt står overfor flere viktige saker . Forholdet til Leger

Mens mange sykepleier utøvere nyte et sunt samarbeid med legene de jobber med , er forholdet mellom de to profesjonene ikke alltid harmonisk . Noen leger hevder sykepleier utøvere får stort sett hands - on trening som gir dem erfarings kjennskap til de fleste medisinske problemer , men liten forståelse av de underliggende prinsippene . Sykepleier utøvere trenger ikke å delta på medisinstudiet , og heller ikke er de pålagt å tilbringe flere år i bosted før de kan praktisere . Denne mangelen på intense studier fører til at enkelte leger til å føle ubehag klarerer sine pasienter til personer de mener er mindre enn kvalifisert til å få riktig diagnose .
Mangel på sykepleiere

Job innlegg lands for sykepleier stillinger gjennom alle medisinske felt vokste 46 prosent mellom mai 2010 til mai 2011 , ifølge forskergruppen Wanted Analytics . Mens mangel på sykepleiere fortsetter å vokse , antall sykepleier utøvere doblet mellom 2005 til 2010 , ifølge statistikk utarbeidet av American Academy of Nurse utøvere . Jo flere sykepleiere som blir sykepleier utøvere, jo større er belastningen sin avgang skaper på en allerede overarbeidet og underbemannet sykepleier korps i sykehus og langsiktig omsorg sentre .
Rolle i Primary Care

i 2010 , 28 stater debattert lovgivning som ville tillate sykepleier utøvere å kjøre primære omsorg anlegg uten tilsyn lege på hånden . The American Medical Association drev lobbyvirksomhet mot slik lovgivning , og hevder den kritiske viktigheten av å ha en lege til stede for å sikre seg mot eventuelle feildiagnostisering av behandlende sykepleier utøveren . Tilhengere av en slik lovgivning hevdet at sykepleier utøvere får nødvendig opplæring for å håndtere de typer saker vanligvis oppdages av fastleger og leger er overkvalifisert for en jobb som er mer om å koordinere omsorg enn å bestemme en medisinsk diagnose .

utdanning

for å svare kritikerne bekymringer om utdanningsnivå mottatt av sykepleier utøvere , vil den amerikanske Association of Colleges of Nursing kreve sine 200 medlemmer skoler å tilby en Ph.D. programmere for studenter innen 2015 . Kritikere av sykepleier utøveren programmer, men hevder at det er den type trening elevene får som skaper den største hindring for sykepleiere gir primærhelsetjenesten . Motstanderne hevder sykepleier skoler lære elevene å behandle den komfort og pleie av pasienten som sitt primære fokus , mens tradisjonelle medisinske skoler lærer om flere de vitenskapelige aspekter ved sykdommen og dens innvirkning på kroppen .