Hvordan Definere Morse Resultat

Helsepersonell i sykehus og i sykehjem og andre langsiktige vesenet innleggelse bruke Morse Fall Scale , eller MFS , å anslå pasientenes sannsynlighet for å falle ned slik at de kan ta forebyggende tiltak . Skalaen består av seks variabler som er lett å score . Helsearbeidere vurdere pasienter ved hjelp av skalaen når pasienter er innlagt på anlegget , hver dag i løpet av dagen skift , når pasientenes forholdene endrer seg, når de går på medisiner som kan sette dem i fare , når pasienter overføres , og etter et fall . Du trenger
Morse Fall Scale på
Vis flere instruksjoner
Seks variabler
en

bestemme pasientens historie for å falle , den første variabelen på Morse Fall Scale . Gi en score på 25 til pasienter som halter fra å ha falt den siste tiden , eller som faller under opptak , og til pasienter som faller for første gang . Tildele en 0 til pasienter som ikke har falt .
To

Bestem pasientens bidiagnose . Gi en score på 15 til pasienter som har mer enn én diagnose oppført på sine diagrammer . Gi en 0 til pasienter som har en 0 på deres historier og som har bare en medisinsk diagnose oppført på sine diagrammer .
3

Bestem pasientens ambulerende hjelp . Gi en 15 til pasienter som bruker krykker , stokk eller turgåere, og en 30 til pasienter som grip inn møbler for støtte . Pasienter som ikke trenger ganghjelpemidler(som stokker) , eller som bruker rullestol eller aldri får ut av sengen , får en score på 0 .
4

oppmerksom på om pasienten bruker en intravenøs slange . Gi en 20 til pasienter som har en IV , og en 0 til pasienter som ikke
5

Bestem pasientens gangart : . Normal , svak eller svekket . Normal gangart betyr at pasienter går med riktig holdning og uten å nøle , og disse pasientene får en score på 0 . En svak gangart betyr at pasienter er framoverbøyd over, men kan løfte hodet uten å miste sin balanse; dette bærer en score på 10 . Svekket gangart betyr at pasienter går med hodet ned og har dårlig balanse som krever dem til å bruke walking hjelpemidler; de scorer 20 .
6

Bestem pasientens mentale status . Spør dine pasienter om de trenger hjelp gang . Gi en 0 til pasienter som sier de ikke trenger hjelp og viser ingen problemer med å gå . Gi en 15 til pasienter som sier de ikke trenger hjelp , men som har problemer med å gå .
Bestemme Fall risikonivå
7

Bruk Fall Risikonivå bordet en anmeldelse MFS score og avgjøre om pasienter har en lav , middels eller høy risiko for å falle ned , og hva forebyggende tiltak for å ta .
8

administrere grunnleggende sykepleie for pasienter som har ingen eller lav risiko eller som skårer mellom 0 og 24 på MFS .
9

Implementere standard fallhindrende tiltak for pasienter som er i middels risiko eller som scorer mellom 25 og 44 år.
10

Implementere høy risiko fallhindrende tiltak for pasienter som har høy risiko eller som scorer et 51 eller høyere .