Terminologi for Medical Billing &Coding

spesialisert terminologi spiller en nøkkelrolle i fakturering og koding : Det er en del av språket i helsevesenet. Medisinske billers og programmerere ofte kommunisere med medisinske leverandører , sykehus , forsikringsselskaper, apotek og samling etater , spesielt når et krav er avslått. For å gjøre jobben sin effektivt , må de forstå terminologien for fakturering og koding . Betydning

Billers og programmerere gjennom medisinske dokumenter for å tildele koder , føre regnskap og identifisere de nødvendige data for å sende og prosesskrav. Medisinsk terminologi gjelder opplysninger om en pasients tilstand /diagnose , medisinering , symptomer og utførte tjenester . Forsikring terminologi består av språket knyttet til politikk, refusjonsprosedyrer, dekning, osv.
Anatomi og fysiologi

å forstå medisinske data og finne tilsvarende koder , må du være kjent med det menneskelige legeme , dets konstruksjoner og systemer. Disse er : hjerte , fordøyelses , endokrine , hemic og lymfesystemet , muskler og skjelett , nervøs , mannlig og kvinnelig genital /reproduktive , luftveier, skjelett-og urin

helseforsikring bærere &Politikk
.

Forsikring bærere ( Medicare , Medicaid , GRI , Blå Kors /Blue Shield ) har ulike typer planer , herunder skadesløsholdelse planer og klarte omsorg planer ( HMO , PPO , POS og EPO ) . Koding og fakturering metoder må overholde alle føderale og juridiske lover , samt hver leverandørens retningslinjer
Forsikring Billing &Refusjon Terminologi

Key vokabular innenfor dette området omfatter . : fordeler , bunting , belaste fangst , coinsurance , krav, co - betaling , kostnadsdeling , dekket utgifter , egenandel , kriterier /kvalifisert betalingsbeløp , gebyr tidsplan . Vokabular av fakturering omfatter også : Health Insurance Portability and Accountability Act , interne kontrollnummer , medisinsk nødvendighet , nettverk , pre - autorisasjon , premium, prospektiv betalingssystem , inntekter kode , innsenderen ID og supplerende planer

diagnose &Prosedyre Coding Systems

International Classification of Diseases er en diagnostisk koding , mens Current prosessuelle Terminologi og Healthcare Common Procedure Coding System er for prosedyrekoding. Hvert system innebærer unike konvensjoner , retningslinjer og en generell ordning . Programmerere og billers gjennom disse systemene , når de brukes og de ​​tjenestene de dekker .